Àpẹẹrẹ ti okan pericarditis ati itoju. Gbẹ pericarditis: Àpẹẹrẹ

Awọn oniruuru awọn arun ti o le ni ikolu ti ko lagbara lori iṣẹ ti ara akọkọ ti awọn eto iṣan-ẹjẹ - okan. Àkọlé yii yoo ṣe ayẹwo pẹlu ọkan ninu awọn iṣoro ti o wọpọ julọ, ti a npe ni pericarditis. Aisan yii jẹ ewu ati ki o yẹ lati wa ni akiyesi.

Nipa ohun ti aisan kan wa ọrọ kan

Ti o ba gbiyanju lati ṣalaye ede ijinle sayensi, kini pericarditis ti okan, awọn aami aisan ti o niiṣe ọpọlọpọ eniyan, lẹhinna a le sọ awọn atẹle: eyi jẹ iyọkuro ti aiṣan tabi ailera ti awọn peetiti ati awọn oju-oju visceral ti pericardium. Ṣugbọn lati fi sii diẹ sii, o jẹ irufẹ ipalara tabi ibanujẹ ti ikarahun ita ti okan (pericardium), idi eyi ti ibajẹ ipalara-ara, ipa ti ikolu tabi awọn iru ipa miiran.

Lati le mọ iyatọ ti aisan yi, o jẹ oye lati fetisi ifitonileti ti gbogbo eniyan.

Pericardium jẹ apo pericardial, ninu eyi ti o wa ni iru ipinnu pataki kan bi okan. Ni idi eyi, otitọ gangan ti idinku iṣẹ ni iru apo kan le ṣee ṣe nitori ipilẹ ti o ṣe pataki, eyi ti o ṣe idiwọ irisi iyatọ ti o lagbara.

Awọn àpẹẹrẹ ti pericarditis ni agbalagba ni ipa lori majemu wipe awọn iṣẹ ati be ti awọn awọ ti awọn ọkàn ti wa ni dà. O ṣee ṣe lati ṣafikun ninu idapọ pericardium (yomijade), eyi ti o ni ọrọ ti o nira tabi purulent. Iru ito yii ni a ti ṣalaye bi exudate. O wa labẹ agbara rẹ ti a fi okan kan pa nitori eyi ti iṣẹ awọn iṣẹ taara rẹ ti ṣẹ. O han ni, iru ipo yii jẹ ewu ati pe a ko le gbagbe.

Ti o ba wa ninu pericardium nibẹ ni iṣoro ti o pọju ti omi, lẹhinna yoo wa irokeke ewu si igbesi aye eniyan. Ni yi ipinle, lati yago fun iku le nikan je lẹsẹkẹsẹ intervention.

O ṣe akiyesi pe arun yi n farahan ara rẹ ni igba pupọ ninu awọn obirin, kere ju igba ni awọn ọkunrin. Fun awọn ọmọde, ni ibẹrẹ ọjọ iru okunfa bẹ ko ni ṣe, biotilejepe eyi ma nwaye.

Awọn okunfa

Ṣaaju ki o to wo awọn aami aisan ti pericarditis ninu eniyan, o jẹ dara lati wa ohun ti o bẹrẹ si hihan iru arun ti o ni idiwọn.

O ṣe pataki lati ni oye otitọ yii - iṣeduro ti omi le jẹ abajade ti awọn ilana pupọ ninu ara:

- iṣiro awọn pathology ti awọn ara inu;

- ami kan ti awọn arun taara lati inu;

- abajade ipalara naa;

- ifihan ti awọn arun apọju gbogbogbo;

- ami kan ti awọn eto ilera.

Ṣugbọn ti a ba sọrọ nipa awọn okunfa ti o wọpọ julọ, lẹhinna akọkọ akọkọ akiyesi ni lati san si ipa ikolu. Ni idi eyi, awọn aami aisan ti pericarditis O le jẹ ifarahan ti awọn ọna ti o yatọ:

- Inira-aisan;

- àkóràn;

- awọn ti ko ni aiṣe-ara (aibuku, aseptic).

Ni otitọ, a n sọrọ nipa awọn iṣoro pẹlu ipo ti apo pericardium pẹlu awọn aisan wọnyi:

- iru awọn àkóràn ifunni bi aarun ayọkẹlẹ ati ailera;

- infestations parasitic;

- iko-ara, pese pe ikolu naa ntan lati inu iko-ẹjẹ afikun tabi iṣojukọ ẹdọforo akọkọ;

- Awọn ọlọjẹ ti awọn ọkan ọlọjẹ (awọn ọna meje, pupa ibajẹ, tonsillitis);

- Awọn àkóràn inu ile.

Ni afikun si awọn ikolu ti awọn wọnyi arun, àpẹẹrẹ pericarditis le wa ni ṣẹlẹ omi aisan tabi oògùn aleji.

Si ẹgbẹ ti o yatọ si pericardium, o jẹ dandan lati ni awọn iru pericarditis ti o dagbasoke labẹ awọn ipa ti awọn abawọn pericardial ti n ṣabọ pẹlu iṣeto ti diverticula ati cysts.

Orisi arun naa

Laibikita bi awọn aami aisan pericarditis ṣe wo, wọn yoo ma jẹri nigbagbogbo si idagbasoke ọkan ninu awọn oriṣi bọtini meji ti arun na: giga tabi onibaje.

Ti a ba sọrọ nipa fọọmu onibaje, a nilo lati fiyesi si otitọ pe o ndagbasoke ni pẹkipẹrẹ ati pe o le ma ni ero fun ọdun pupọ. Ni idi eyi, iru pericarditis ni awọn fọọmu ọpọlọ:

- Adhesive, tabi alemora, nigba eyi ti a ṣe awọn idẹ ati awọn irun;

- ifihan apẹrẹ ti awọn adhesions, omi ati awọn scars;

- fọọmu, tabi fọọmu ti o nwaye, ti o ṣe afihan titobi pupọ ti omi inu apamọ pericardial.

Aisan pericarditis, awọn aami aiṣan ti o han ju yarayara, tun ni awọn fọọmu pupọ:

- fọọmu, pẹlu iṣeto ti iwọn didun ti omi (pus, awọn ẹjẹ ẹjẹ tabi filasia ẹjẹ);

- fibrinous, tabi gbẹ, ti o ni ifarahan nla ni iho pericardial ti ohun ti a fi ara kan pamọ lati pilasima ẹjẹ (fibrin).

Ajẹrisi ati exudative pericarditis: awọn aisan

Lati le dahun lẹsẹkẹsẹ si arun na ati bẹrẹ itọju akoko, o nilo lati mọ awọn ami ti o wọpọ ti iṣoro naa. Ati pe ti a ba sọrọ nipa fọọmu ti a ti jade ninu apo apo pericardium, a nilo lati fiyesi si: pẹlu iru iṣoro naa, o daju pe awọn iṣọpọ omi ni a maa n ri ni akoko idaniloju irọrun, ati pẹlu lilo iṣiro-iṣiro.

Ti o ba jẹ pe iṣan ti ẹmu tabi ẹdọfóró ti wa ni ipilẹ, o tun jẹ ogbon lati ṣe akiyesi idagbasoke ti pericarditis. A le ṣe ayẹwo okunfa kan pẹlu awọn alaisan pẹlu urea, nigba ti cardiomegaly ndagba fun idi ti ko ni idi, ati pe ilosoke ninu ibanujẹ ti o njẹjẹ.

Bakannaa ipo ti o ni iru iṣoro bii idibajẹ pericarditis, awọn aami aiṣan ti o wa ni ibẹrẹ tete kii ṣe akiyesi. Awọn aami ami ti aisan ti o ni agbara ṣe ara wọn ni irora nigba ti apo apamọwọ ngba agbara ti o fẹ lati ṣe iṣẹ ti okan. Awọn ami ifarahan han pẹlu akoko lẹhin igbiyanju ti ara ni irisi dyspnea ti o lagbara ati ailera ti pọ. Awọn eniyan ti o ni iṣoro yii le gba idaduro pipadanu idibajẹ ati iwọn isalẹ ti o fẹrẹ ni igbadun.

Awọn ami miiran wa ti o ṣe afihan pericarditis ti o ni idaniloju ti okan. Awọn aami aiṣan le jẹ ti o jọmọ awọn ipa ti aifọwọyi ikuna ventricular ọtun. O jẹ nipa awọn ascites, edema agbeegbe, irora ati ibanuje ni apa oke apa ọtun.

Bawo ni a ṣe fi pericarditis ti o gbẹ han

Nigbati o ba sọrọ nipa apo apamọwọ yi, ọkan yẹ ki o fiyesi si otitọ pe iṣoro yii ni iṣaaju iṣan-ẹjẹ tabi iba. Ṣugbọn eyi ko ni idiwọn iyatọ ti o fa ailera pericarditis. Awọn aami aisan yoo han ara wọn ni irisi ibanujẹ, eyiti o wa ni agbegbe ni agbegbe ti àyà.

Iru aami aisan yii le jasi fun ọpọlọpọ awọn ọjọ ati paapaa ọsẹ, ti o sọ ara rẹ kedere pẹlu sternum. Awọn itọju irora ni awọn ọwọ mejeeji tabi apa oke kan, ati ni awọn iṣan trapezius. Ìrora naa paapaa paapaa nigbati o n gbiyanju lati yi ipo ti ara pada. Nigbati iwúkọẹjẹ, gbigbọn ati mimi, awọn imọran ti ko nira tun le ṣe ara wọn ni ero.

Ninu ọran ti iṣoro bii pericarditis gbẹ, awọn aami aisan dinku dinku bi ẹni naa ba joko ni ipo ipo. Ṣugbọn ti alaisan ba da lori ẹhin rẹ, a yoo yi iyipada pada - ipinle ilera yoo buru sii.

Ni awọn igba miiran, irora irora le jẹ iṣoro ni ayika aago. Ni idi eyi, irradiation yoo šakiyesi ni ọkan tabi mejeji ọwọ. Ipo yi le fa ipalara iṣọn-ẹjẹ miocardial.

Ninu ọran yii, aiṣedede awọn irora irora ti o salaye ti o loke ṣee ṣe lakoko idagbasoke ilọsiwaju ti iṣan omi. Ni ọpọlọpọ igba, ipo yii jẹ nitori iṣeduro iṣoro kan pẹlu pericardium lori lẹhin ti iko, arun aisan, awọn ọgbẹ tumo ati lẹhin awọn ifihan ifihan itọnisọna.

Ṣugbọn irora irora kii ṣe aami kan nikan ti a tẹle pẹlu pericarditis gbẹ. O le jẹ aiṣan agbara ati awọn ami ti dysphagia.

Aisan pericarditis

Pẹlu iru fọọmu yii, irẹjẹ akọkọ ati aihan julọ jẹ irora ni ekun ti okan. Ni idi eyi, ibi orisun ati agbara awọn aifọwọyi ti ko dara yii le yipada.

Ni ọpọlọpọ igba i ṣe irora ni apa isalẹ ti sternum tabi ni apex ti okan. O le ṣe itanna ni ọrun, osi apata osi ati apa.

Nigbati iṣeduro ti pericarditis wa, awọn aami aisan yoo farahan ara wọn ni irisi irora pupọ. Ipo yii le dabi ipalara ti ẹjẹ mi tabi ẹjẹ. Ni awọn igba miiran, irora jẹ ibanujẹ ati ṣigọgọ. Nigba miran awọn alaisan bẹrẹ lati ni irọra ninu okan.

Ti o ba ti wa ti jẹ ẹya exacerbation ti irora ninu okan, ti o jẹ seese lati ni lati wo pẹlu gbẹ pericarditis.

Pẹlu exacerbation, ifihan dyspnoea, eyi ti yoo fihan ifarabalẹ ti wa ni apo apo pericardial. Ni akoko kanna, diẹ sii omi ti ṣajọpọ ni pericardium, awọn ti o tobi julọ yoo jẹ awọn iṣoro pẹlu mimi. Lati le mu ipo ilera ṣe fun igba diẹ o nilo lati joko si isalẹ. Ni idi eyi, dyspnea yoo dinku significantly nitori iṣeduro ti exudate ni apa isalẹ ti apo pericardium ati, nitori idi eyi, titẹ lori okan naa yoo dinku. Lilọ ẹjẹ lẹhinna ba dara, ati alaisan ni irọra.

Dyspnea funrararẹ le jẹ pẹlu ikọ-inu, ati ninu awọn iṣoro ani eebi.

Bawo ni pericarditis ṣe idagbasoke ninu awọn ọmọde

Gẹgẹbi a ti sọ loke, iru awọn iṣoro pẹlu iṣẹ ti okan ni ibẹrẹ ọjọ ori jẹ toje. Sibẹsibẹ, ewu ewu irufẹ bẹ ṣaaju ki o to ọdun ti o pọ julọ jẹ ṣeeṣe.

Nitorina, kini wo ni pericarditis dabi ọmọ? Awọn aami aisan ninu iru awọn alaisan, bi awọn agbalagba, jẹ awọn ami igbagbogbo ti idagbasoke ti omiiran, iṣeduro arun. Ni ọpọlọpọ igba o jẹ nipa awọn ipa ti awọn virus miiran. Ti o ṣe pataki, arun na ndagba lori abẹlẹ ti iko tabi arthritis rheumatoid. Awọn fa ti irora ninu okan le jẹ ati ipa lori ara ọmọ ti awọn ẹya ara apopọ ti ajẹmọ, fun apẹẹrẹ, lupus erythematosus sẹẹli.

Idi miiran ti o wa ni ibẹrẹ ọjọ ori apo aisan kan ni o ni ikolu jẹ iṣeduro staphylococcal ti o lagbara, ati diẹ sii, ti o rọrun julọ, awọn ilana ilana septic. Imọẹnigbagbọ abinibi jẹ ẹya ti o jẹ julọ pericarditis. Ni ọran ti idagbasoke ti a npe ni uremic pericarditis ni ikuna ailera kidirin, arun na le jẹ majele.

Awọn iṣoro pẹlu apo pericardial ni awọn ọmọde pẹlu awọn awoṣe purulent julọ ni igbagbogbo. Eyi tumọ si pe wọn dagbasoke nitori boya aranidii aṣeyọri aifọwọyi purulenti ninu pericardium lati myocardium, tabi nitori awọn ayipada ti awọn iyatọ.

Fun awọn aami aisan gbogboogbo, o le pẹlu cyanosis dede, ailagbara ìmí, irora ti o wa ninu okan ati iba.

Ni ọran ti idagbasoke pericarditis gbẹ, ariwo ariwo idaniloju yoo gbọ lori okan. Nigbagbogbo, fọọmu gbẹ yẹ ki o jẹ exudative ati eyi gbọdọ wa ni pese. Ni ipo yii ti ibanuje ati ariwo ti iyipolo farasin, ṣugbọn awọn iṣiro ti ailera aisan yoo gbooro sii ati ipo naa bi ohun gbogbo ti njẹ.

Eyi ni bi o ṣe pe pericarditis ọmọde farahan. Awọn aami aisan ati itọju ninu ọran yii nikan ni imọran ti dokita. Awọn obi ko yẹ ki o gbiyanju lati ni ipa si ara ti ọmọ ti wọn fẹràn lori ara wọn. Iṣeduro ti o yara si ile iwosan yoo jẹ ojutu ti o dara julọ.

Awọn iwadii

Dajudaju, kii ṣe gbogbo awọn ilu jẹ awọn amoye ti o ni imọran ni oogun lati ṣe ominira lati yan awọn ami to han ti pericarditis ti o gbẹ laisi iranlọwọ ti dokita kan. Eyi ni idi ti o ṣe pataki lati ranti pe ni awọn ipo ti oogun oogun ti o wa nigbagbogbo ni anfani lati farahan awọn iwadii pẹlu ikopa awọn olutọju oniṣẹ.

Nitorina, ti ipinle ti ilera ba pọju ati pe awọn itara ti wa ni pẹlupẹlu paapaa bi awọn aami ti pericarditis, ọkan yẹ ki o lọ si dokita kan lẹsẹkẹsẹ lọ si dokita kan ti, lakoko iwadii, le pinnu idiwaju awọn aami ita ti iṣeduro iba ati iba, pẹlu. Pẹlu iranlọwọ ti gbigbọn ni ọran ti pericarditis, o ṣee ṣe lati ri ariwo ariwo ti ọti pericardial loke ibi ti aifọwọkan okan ọkan.

Bi ofin, ariwo naa ni a tun gbọ lati gba aworan to dara julọ ti ipo alaisan. Fun eleyi, a lo foonu phonendoscope, eyiti o fi agbara mu lodi si àyà. Alaisan ni akoko yii yẹ ki o wa ni ipo ti o duro, ti o ni ihami rẹ nigba ti o npa.

Fun ayẹwo okunfa deede, data iwadi yàtọ ati awọn kika ECG le ṣee lo.

Awọn aami aiṣan ti pericarditis lori ECG, paapaa ni irọrun gbẹ gbẹ, ni a fihan bi awọn ami ti o jẹjuwe ti ibajẹ subepicardial si myocardium. Ti iṣeduro nla kan ti omi, awọn ami ti arun na fun iru ayẹwo yii yoo han nipa didin titobi ti awọn ile-iṣẹ QRS.

Itọju

Pẹlu aisan kan bi pericarditis, awọn aami aisan ati itọju nilo imọran ati ọna ti o rọrun. Ni akọkọ, o nilo lati pese isinmi isinmi. Ofin yii jẹ pataki julọ ninu ọran ti ayẹwo ayẹwo apẹrẹ ti aisan naa. Ni apapọ, iru ijọba bayi yoo jẹ nipa osu kan ati pe o le fa sii nikan ti awọn ilọsiwaju pataki ninu ipo alaisan ni o ṣe akiyesi.

Ti o ba jẹ pe pericarditis ti o gbẹ, ko si iwulo nla fun isinmi nigbagbogbo ni ibusun.

Ṣugbọn, ti o pada si fọọmu ti a ti jade, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe pẹlu ibanujẹ rẹ, itọju ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ ni itọju ailera itọju jẹ pataki. Alaisan yoo ni lati wo ikun abẹ. Ni ibamu si ounje nigba aisan bii pericarditis, a ṣe atunṣe atejade yii lati ṣe akiyesi ibajẹ ti o nro.

Ti idi ti ikunpọ omi ni pericardium jẹ ikolu, itọju aporo itọju le ni ogun. Ninu ọran ti iko-ara, awọn oògùn kanna ni a tun lo, ṣugbọn itọju yii yoo gba deede siwaju sii.

Ni ọpọlọpọ igba, ni idi ti awọn iṣoro pẹlu pericardium, ipa kan ni a nṣakoso nipasẹ awọn oògùn egboogi-egboogi. Lati dinku idibajẹ ti pericarditis ati ki o yomi irora irora, awọn oogun ti ko ni iṣogun ti aisan bi awọn Voltaren, Indomethacin, ati awọn miran jẹ pataki.

Awọn Glucocorticosteroids ni afikun si awọn ipa ti o loke le ni itọju immunosuppressive ati ipa antiallergic. Fun idi eyi, wọn ṣe apejuwe wọn gẹgẹbi awọn aṣoju to munadoko ti itọju ailera pathogenetic.

Iru awọn oogun ti a fihan ni idanwo ti awọn ayẹwo ti pericarditis wọnyi:

- pẹlu infarction myocardial, o jẹ Dressler ká dídùn;

- ni idi ti awọn arun ti iṣeduro ti sisopọ apapo;

- ti o ba jẹ ilana iṣan rheumatic ti nṣiṣe lọwọ;

- pẹlu aisan fọọmu pericarditis;

- fọọmu exudative pẹlu idi ti a ko le ṣawari ati ti o tẹle pẹlu itọju ti o ga.

Ni ọpọlọpọ awọn igba, oògùn kan gẹgẹbi Prednisolone ti paṣẹ. Ilana yi ṣiṣe, bi ofin, awọn ọsẹ pupọ pẹlu imukuro fifẹ ti lilo itọju yii.

A gbọdọ san ifarabalẹ si idapọ ti pericardium. O jẹ nipa pipadii iho ti pericardium sac ati evacuating effusion, eyi ti o ṣẹda titẹ lori okan. Iru puncture ni ti gbe jade ni ọrọ kan ti ijakadi ninu awọn iṣẹlẹ pe o wa ni a dekun ikojọpọ ti ito asiwaju si awọn irokeke ti aisan okan tamponade.

A tun le ṣe ifunni pẹlu iwọn purulent ti arun na, lẹhin ti o ti yọ omi sinu pericardium, awọn egboogi ati awọn oogun miiran ti o wa ni orisun nipasẹ abẹrẹ.

Dekun ikojọpọ ti ito tun le ja si awọn idagbasoke ti constrictive pericarditis. Ni yi ipinle, pataki lati ni ihamọ soda kiloraidi gbigbemi to 2 g fun ọjọ kan ati ki o si significantly din iye ti omi run nipa awọn alaisan. Gangan pade yio diuretics.

abẹ le ti wa ni ti gbe jade ni paapa àìdá igba. O ti wa ni pelu ti a lo ninu awọn isansa ti awọn ti o fẹ ipa lẹhin ti egbogi itọju nigba constrictive pericarditis. Nigba ti o ti alaisan majemu se abẹ ṣe perikardektomiyu lati tu awọn osi ventricle ti awọn okan lati ibakan pami.

awọn eniyan àbínibí

Nibẹ ni o wa nọmba kan ti miiran ọna lati ni agba awon oran bi pericarditis. Àpẹẹrẹ ati itoju ti awọn eniyan àbínibí manifestations ti arun - ni a loorekoore akori. Sugbon o jẹ pataki lati ni oye wipe rọpo awọn gbajumo awọn ọna ti jc itoju ilana - ńlá kan ìfípáda. ikojọpọ ti ito ninu awọn pericardium ni isoro kan, atẹle ni kiakia nipa ilolu ti yoo ko sise lati yomi lai kan awọn okunfa ati iwé itoju.

Awọn eniyan àbínibí ti wa ni nikan idasilẹ ni imularada akoko, bi awọn tẹle ipa. Sugbon ni eyikeyi irú awọn initiative ni ko kaabo, o jẹ dara lati ya igbese leyin igbati pẹlu awọn deede si ologun.

Bi fun awọn gangan potions, concoctions ti o wa ni itewogba lati ibadi, strawberries, Hawthorn, ati St. John ká wort.

Fun awon ti o ni ọsin, ti yoo jẹ ti o yẹ koko: "Pericarditis ni aja: Àpẹẹrẹ ati itọju." Ni opo, awọn pericardium ni o le wa isoro ni awọn eranko. Àpẹẹrẹ isoro yi wa ni dinku si awọn hihan ti iba, irora ninu okan, bi daradara bi gbogbo eranko irẹjẹ ti o je iya. Ni gbogbogbo, aisan ni o wa iru si awọn papa ti arun ninu eda eniyan, ki awọn nre ipinle ti abele eranko ni o dara lati ya u lati awọn oniwosan, bibẹkọ ti o le dojuko pataki ilolu.

Awọn àpẹẹrẹ ti pericarditis le šẹlẹ ninu eranko ati lẹhin nosi ti awọn orisirisi iru. Nitorina ti o ba ayanfẹ rẹ aja ti wa ni farapa, lati seto ṣayẹwo awọn oniwe-ipo nipasẹ akoko ni a gbọdọ.

awọn esi

Pericarditis ni kan pataki arun, ki o le ko wa ni bikita. Fun idi eyi, awọn townsfolk yẹ ki o ka ni o kere pẹlu wọpọ aisan. Eleyi yoo gba akoko lati da a lewu aisan ki o si wá egbogi imọran. Pẹlu yi ona, nibẹ ni gbogbo anfani ti doko itọju, lati se ṣee ṣe ilolu. Maa ko gbagbe wipe ti o ba ti o daju ti ikojọpọ ti ito ni ayika ọkàn ko ṣiṣẹ, le šẹlẹ buburu. Ki o fẹ dara ri akoko lati siwaju be si dokita.