Ọra inu egungun puncture ati awọn miiran punctures ni egbogi ati aisan ìdí

Ti a npe ni puncture puncture ara. O gbejade jade awọn ilana ni awọn aisan tabi mba a ni.

Ọra inu egungun puncture

Alaisan ṣe fun iwadi re, oluranlowo - ni ibere lati gba kan ni ilera ti ibi ohun elo. Puncture fara egungun iru bi awọn iliac, tibial epiphysis, igigirisẹ ati sternum. Ni awọn agbalagba, awọn iwadi julọ igba lowo ni iliac Crest ki o si sternum. Ọra inu egungun puncture le wa ni ṣe ani ninu awọn spinous lakọkọ ti awọn lumbar vertebrae. Nitori ti o kere sisanra ati iwuwo ti awọn sternum ninu awọn ọmọde, awọn oniwe-puncture ni agbegbe yi jẹ gidigidi lewu. Ni igba ewe (pẹlu awọn earliest) ti ọra inu egungun puncture yẹ ki o wa ti gbe jade kun ni tibia (oke ọkan-kẹta).

Awọn ilana ti wa ni ṣe pẹlu akuniloorun, aseptic ọna yara. ọra inu egungun puncture ṣe ninu awọn alaisan ká gbẹrẹ si ipo. Nipa ọna ti a ṣofo abẹrẹ ni gun sternum ni awọn ipele ti awọn kẹta wonu. A pataki abẹrẹ to puncture awọn stopper ni ipese pẹlu a drive-ni ibere lati šakoso awọn ijinle puncture.

Labẹ awọn maikirosikopu iwadi ti gbe abariwon smear ya ohun elo. Eleyi faye gba o lati ri niwaju ajeji ẹyin , ati awọn miiran ayipada. Ni niwaju impurities ni punctate ẹjẹ, ẹjẹ ti kuro nipa lilo àlẹmọ iwe tabi aspirated pẹlu kan pipette. Yi nilo lati inu ti o daju wipe nmu aimọ ni agbeegbe ẹjẹ ti awọn ohun elo ko ni gba lati gba ohun deede oniduro ti awọn tiwqn ti ọra inu egungun. Ti o ba ti ti ibi awọn ohun elo ti gba ti wa ni ju omi, lo leucoconcentration ọna. Lọgan ti yà lati pilasima ẹyin ṣe smears ti awọn erofo.

Puncture (ayẹwo iṣu-ara) ọra inu egungun ti wa ni ošišẹ ti ni ibere lati jẹrisi awọn okunfa ti metastases, mọ awọn okunfa ti thrombocytosis, leukocytosis, ẹjẹ. Yi ilana tun mu ki o ṣee ṣe lati se ayẹwo ndin ti oògùn itọju ailera lo pẹlu ẹjẹ arun.

Oyimbo toje ninu egbogi iwa, ilolu pẹlu aisan puncture. Ojo melo, won le wa ni sopọ si ikolu ni awọn medullary iho. Nigba ti sternal puncture ni ko si anfani ti ibaje si pataki ẹjẹ ngba. Nikan ni awọn iṣẹlẹ ti kan pataki ti kii-ibamu pẹlu ọna ti iwadi ti ṣee ṣe disturbances ni awọn ti abẹnu ara ti iyege.

ọpa-tẹ ni kia kia

Lati jade oti pẹlu ọwọ iwadi tabi fun idapo ti oloro tabi radiopaque waye yi ilana.

Nigba awọn ilana, a abẹrẹ ti o fi sii sinu subarachnoid aaye. Puncture le wa ni ošišẹ ti ni orisirisi awọn ipele ti awọn ọpa ẹhin. Igba kan puncture ti wa ni ošišẹ ti ni lumbar ekun, ni toje igba miran, ni ikun ekun, ni agbegbe ti awọn ti o tobi iho.

Lumbar (kekere pada) puncture yoo kan gan niyelori aisan alaye. Awọn oti gba nigba ti ilana, o le ni ninu purulent itajesile tabi impurities. Eleyi ni imọran meningitis tabi subarachnoid ni isun ẹjẹ. Cerebrospinal ito le jẹ sihin. Nipa ọna ti a manometer (gilasi tube ro ni igun kan pẹlu awọn wa centimeter graduations) ti wa ni pinnu, labẹ eyi ti titẹ awọn oti óę lati abẹrẹ: pele, deede tabi dinku.

Ọpọlọ hematoma ni puncture

Bi asa fihan, loni, ni lafiwe si ti tẹlẹ years, yi ilana ni o ni a bit ti kika. Ni pato, significantly dinku ye lati puncture ni ibere lati da intracerebral hematoma (ni awọn isansa ti CT). Ni ibamu si awọn amoye, o yẹ ki o ko gbe kan puncture fun awọn wọnyi ìdí nitori si ni otitọ wipe awọn ilana iranlọwọ lati aridaju awọn bibajẹ, nigba ti maa n ko ri haematomas.