Ibadi apapọ: hip rirọpo, ati siwaju si gbigba

Isẹpo ti ipalara ati aini ti arinbo ni o wa kan igbeko ni sise lojojumo akitiyan, ṣe awọn ti o soro lati ja a deede aye. Paapa lile nigba ti lù nipasẹ awọn hip isẹpo. arthroplasty iranlọwọ lati pada sipo awọn ti sọnu iṣẹ ti npọ, bi jẹ igba nikan ni ona fun awọn alaisan. Awọn itọkasi fun yi isẹ ti o wa siwaju sii ju 300 ẹgbẹrun enia odun kan.

Ni igba akọkọ ti o si awọn ifilelẹ ti awọn ami ti apapọ arun ni irora. Ni akọkọ, awọn irora ni a kekere kikankikan, sugbon ni ojo iwaju, pẹlu awọn lilọsiwaju ti awọn arun, awọn irora intensifies, di awọn ibakan ẹgbẹ ti eniyan.

Next ba wa ni awọn Tan ti alailoye ti awọn tókàn ọwọ. Arun ni kan ifarahan lati lilọsiwaju, yori ma lati pari gbari. Iru alaisan Konsafetifu itọju ni ko ni anfani lati ran gbà awọn fowo hip.

Hip arthroplasty Lọwọlọwọ ọkan ninu awọn julọ igbalode ọna ti ise itoju ni alaisan pẹlu awọn egbo ti awọn isẹpo. Nigba iru isẹ ti awọn àrun àsopọ han ni awọn hip yellow yipada si Oríkĕ dentures.

Awọn be ati isẹ ti awọn hip isẹpo

Ibadi isẹpo jẹ ọkan ninu awọn tobi egungun ti awọn isẹpo ninu awọn eniyan ara. Awọn igbeyewo fifuye wọn gan ga ninu awọn ilana ti eda eniyan aye, bi o ti Sin lati so awọn npọ ati pelvis.

hip Tiwqn:

• femoral ori - oke ni opin femur nini a ti iyipo apẹrẹ;
• acetabulum - a funnel-sókè recess ti awọn pelvis, eyi ti o jẹ ti o wa titi femoral ori;
• apapọ kerekere - awọn àsopọ ti o ni a jelly-bi lubricant ti o sise awọn ronu ti awọn articular isẹpo awọn ẹya ara;
• synovial (ninu) omi - kan pataki àdánù ti gelatinous aitasera, eyi ti o nourishes awọn kerekere ati ki o iranlọwọ lati mitigate awọn edekoyede ti awọn articular roboto;
• apapọ kapusulu ati isan - àsopọ ti o Sin bi a idaduro ti awọn articular roboto sii ati rii daju iduroṣinṣin ti awọn isẹpo.

Isan tendoni pẹlu so ni ibadi agbegbe, awọn oniwe-contractions gba ronu ni o. Ni kan ni ilera ipinle ti awọn hip isẹpo jẹ gidigidi mobile, ni ogbon to lati gbe ni eyikeyi ofurufu ati itọsọna. O si copes pẹlu awọn software iṣẹ ti nrin ati support.

Idi ti ṣe ti a nilo apapọ rirọpo?

Dokita fi awọn alaisan ṣaaju ki o to awọn ibeere ti awọn oniwe-rirọpo hip prosthesis nilo ti o dara idi. Isẹ ti a yàn, ti o ba awọn ikolu Gigun ni ipade ọna ti ami iru ohun iye ti a eniyan ni nigbagbogbo kan lara awọn iwọn irora, tabi awọn tókàn ọwọ ni ko ni anfani lati ṣe paapa julọ ipilẹ agbeka. Ni awọn ipo, nigba ti lù nipasẹ awọn hip isẹpo, hip rirọpo le di ọna kan jade.

Lara awọn arun ti o le fa apapọ arun to nilo abẹ ni o wa:

• osteoarthritis deformans iparọ ni irú 2 ati 3, idibajẹ ti ni arun;
• osteoarthritis deformans 3 iwọn nigba abuku ti ọkan ninu awọn isẹpo;
• hip apapọ ankylosis sẹlẹ ni làkúrègbé, ati nitori ankylosing spondylitis;
• aseptic negirosisi ti awọn femoral ori bi abajade ti nosi ati circulatory ségesège;
• nosi ti awọn ori ati ọrun ti awọn femur ni awọn fọọmu ti egugun ninu awọn agbalagba;
• wiwu ni kokosẹ agbegbe ni o nilo ni ti ise itọju.

Hip rirọpo jẹ yẹ nikan ninu ọran ti lapapọ isonu ti awọn seese ti ara ṣiṣe ati nrin. Ik ipinu ti wa ni ya lori awọn isẹ, mu iroyin sinu gbogbo awọn ifosiwewe.

Contraindications to abẹ

Nibẹ ni o wa igba nigbati ani eniyan ti o ni ohun ńlá nilo fun a hip rirọpo, ko ba le lọ fun abẹ nitori ti contraindications.

Awọn wọpọ awọn ihamọ ni:

• ipo ibi ti awọn alaisan yoo ko ni le lagbara ti ominira ronu, ani ninu awọn idi ti sise ni isẹ;
• onibaje arun ni dekompensatsionnoy igbese (okan ikuna, cerebrovascular arun, wiwu ikuna) nigbati ohun isẹ lagbara aridaju tẹlẹ isoro;
• onibaje ẹdọfóró arun nfa atẹgun ikuna ati fentilesonu (emphysema, ikọ-);
• Orisirisi egungun igbona, ara tabi asọ ti àsopọ ni awọn agbegbe ti awọn hip isẹpo;
• osteoporosis, yori si insufficient agbara ti awọn egungun ati awọn ewu ti lẹyin Bireki a egungun nigba deede nrin;
• pathologies ninu eyi ti nibẹ ni ko si femur medullary lila.

classification ti aranmo

Ni awọn prosthesis lati ropo fowo hip isẹpo, yẹ ki o wa to agbara, o gbodo ti ni labeabo ti o wa titi ati ki o ni ohun inertia si awọn tissues ti awọn alaisan. Lọwọlọwọ aranmo, ṣe ti polima, amọ ati irin irin pade gbogbo awọn pataki ibeere. Externally, awọn prosthesis ni iru si awọn eniyan hip isẹpo.

Awọn oniwe-alaye:

• Cup endoprosthesis. Yi apakan rọpo acetabulum ti awọn ibadi isẹpo. Awọn ohun elo ti fun ẹrọ ni seramiki. Sibẹsibẹ, nibẹ ni o wa agolo ṣe ti polima.
• Ori ti awọn prosthesis. Irin apa ti iyipo pẹlu fọọmu a polymeric ti a bo. Eleyi idaniloju sisun softness, nigbati awọn ori wa ni n yi ninu ago endoprosthesis nigba orisirisi ọwọ ti agbeka.
• Ẹsẹ prosthesis. Iriri awọn ti o tobi fifuye, ki nigbagbogbo ṣe ti irin. O ti wa ni awọn rirọpo ti awọn ọrun ati oke eni ti awọn femur.

Bakannaa aranmo wa ni pin si nikan-polu ati ki o ni ilopo-polu. Awọn nikan-polu alaisan prostheses ojuṣe wọn acetabular proteziruya a femoral ori ati ọrun. Eleyi jẹ ohun ti igba atijọ ti ikede awọn prosthesis, eyi ti o ti o gbajumo ni lilo ṣaaju ki o to. Lilo characterized nipa won ga igbohunsafẹfẹ ti egugun ti awọn acetabulum, o si duro wọn lilo ni igbalode Dọkita iwa.

Gbigbe endoprosthesis ni o wa awọn orukọ ti lapapọ. Nwọn gbe awọn lapapọ hip arthroplasty. Nibi nibẹ ni o wa gbogbo awọn mẹta ti awọn loke irinše ti awọn prosthesis.

hip endoprosthesis iṣẹ akoko ti wa ni ṣiṣe nipasẹ awọn didara ti ohun elo ti o ti yoo wa lati ṣe wọn. Lágbára irin aranmo ṣiṣe ni soke to 20 years. Sibẹsibẹ, ti aipe esi fun awọn apapo ti awọn iṣẹ aye ti motor aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ki o si apapo egbin kan irin-polima-seramiki.

preliminaries

Gbogbo awọn alaisan ti o nilo prosthetics,-ẹrọ gbọdọ wa ni waiye, ti npinnu ipinle ti ibadi isẹpo (olutirasandi, MRI, X-ray) lati ifesi gbogbo awọn ti o pọju contraindications.

Ko si pataki ikẹkọ isẹ ti ko ni beere. Ni awọn isansa ti contraindications waye ojúṣe isẹ wun. Owurọ ti abẹ lati fa irun awọn awọ ara ni ibadi agbegbe. Njẹ ati mimu ti wa ni leewọ.

ilana igbese

Awọn alaisan ti wa ni gbe lori awọn ọna tabili, ibi ti o ṣe akuniloorun. dédé ọna ti akuniloorun anesthesiologist ati alaisan. Iye isẹ ti le de ọdọ ni soro igba 5 wakati. Nitorina, awọn ti o dara ju aṣayan jẹ tabi ọpa-akuniloorun tabi kikun akuniloorun. Ni igba akọkọ ti ọna ti akuniloorun mu kere bibajẹ, ki o jẹ dara lati yan awọn agbalagba.

Lori Ipari ti akuniloorun dokita lilo ge organizes wiwọle si hip isẹpo. Awọn ti a beere ge - nipa 20 cm Nibẹ ni a dissection ti awọn apapọ kapusulu ati ki o kuro ni ori ti awọn femur, eyi ti jẹ koko ọrọ si titunla ..

egungun modeli ba wa ninu awọn fọọmu ti awọn endoprosthesis. prosthesis atunṣe waye julọ igba nipa ọna ti simenti. Next, awọn dada ti awọn acetabulum lu kuro articular kerekere, eyi ti o ki o si ṣeto ago endoprosthesis.

jasi ilolu

Hip rirọpo abẹ ti wa ni ka lati wa ni a eka abẹ.

O le ja si ilolu:

• ẹjẹ;
• eje didi ninu awọn iṣọn ti isalẹ extremities;
• suppuration ti prosthesis ati ise ọgbẹ;
• hematoma;
• ijusile ti endoprosthesis;
• ilolu ti awọn ẹjẹ eto.

Ṣọra igbaradi isẹ sisi si ewu ti ilolu.

Esi ti mosi

Ni ibamu si statistiki, hip rirọpo alaisan testimonials fun julọ apakan ti o dara. Alaisan ti o ni iriri itelorun pẹlu awọn isẹ. Ninu ohun isẹ ti ni awon jo ọmọ ori lai concomitant arun ti awọn hip isẹpo iṣẹ ni pada ni kikun. A eniyan le rin ati paapa olukoni ni ti ara idaraya, lai overloading awọn prosthesis. O rii akitiyan ti wa ni contraindicated.

Nibẹ ni o wa dara esi lẹhin ti hip rirọpo abẹ. Ọpọlọpọ igba ti won waye ni ogbó, ti o ba ti o ba ni comorbidities. Ni 20% ti alaisan kqja hip rirọpo, alaisan fi agbeyewo itiniloju esi ti mosi.

Gbigba lẹhin abẹ

Rehabilitation ti alaisan yẹ ki o bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹ. Yi idaraya lẹhin ti hip rirọpo abẹ, ati mimi awọn adaṣe. Dajudaju, ti o ti koja prosthesis gbọdọ wa ni pa nikan, ṣugbọn o yẹ ki o gbiyanju lati pade kere isan ihamọ lẹhin ti hip rirọpo ṣe. Rehabilitation yẹ ki o jẹ koko ọrọ si awọn ifilelẹ ti awọn ofin - o nilo lati àìyẹsẹ mu fifuye.

Ni igba akọkọ ti ọjọ lẹhin abẹ

Ọpọlọpọ alaisan ni lati na wọn ni lekoko itoju kuro. Nibẹ ni ti o dara ju lati se atẹle pataki ami, lẹsẹkẹsẹ fesi si gbogbo awọn odi ayipada. Lẹhin kan diẹ wakati lẹhin ti abẹ, a eniyan le ni lati na akoko ni a joko si ipo, sisọ awọn si isalẹ awọn Shin.

Awọn ṣiṣẹ hip wa ni ewọ lati tẹ tobi ju 90 °. Eleyi le disrupt awọn oniwe-be ati atunṣe ninu awọn egungun. Ya kan joko si ipo ti wa ni ti o dara ju dari egbogi iwosan tabi ebi osise. Won yoo ran lati gbe awọn tókàn ọwọ ati ki o yoo pese akọkọ iranlowo, ti o ba ti wa nibẹ ni dizziness.

Ngba jade ti ibusun

A diẹ ọjọ lati gba jade ti ibusun lori ara wọn lẹhin ti awọn abẹ yẹ ki o ko ni le. Gbekele kan ni ilera ọwọ ti, lai lilo oluranlowo ẹrọ, o ti wa ni idinamọ fun orisirisi awọn ọsẹ. Assistive awọn ẹrọ le sin bi a ọgbin tabi crutches. Nigba ti a itelorun majemu ti awọn alaisan lẹhin ti ẹya isẹ bi hip rirọpo, isodi faye gba lilo iranlọwọ lati gba soke ni ijọ keji, sibẹsibẹ, julọ alaisan ni o wa ko sibẹsibẹ setan lati ṣe bẹ.

nrin

Gba awọn alaisan lati rin lori ọjọ kẹta lẹhin ti awọn isẹ. Ni akoko kanna gbọdọ wa ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ibeere fun awọn orilede lati kan lawujọ si ipo. Jẹ daju lati gbe awọn ṣiṣẹ ogiri ọwọ tabi ti o dara ẹsẹ to sveshivaniya ibusun. O le gba soke lori crutches ati ki o kan ni ilera ẹsẹ. Eyikeyi igbiyanju lati gbekele lori farapa ẹsẹ ti ni idinamọ laarin osu kan lẹhin ti awọn abẹ, ki o yẹ ki o wa ni limbo. Lo crutches nigba ti nrin, o jẹ ti o dara ju lati ko kere ju osu meta.

Ni a ailewu sisan ti awọn ti isodi akoko le lọ lori kan ọgbin fun support. Gbekele lori farapa ẹsẹ le jẹ ninu osu kan, sugbon ko ayipada rẹ gbogbo àdánù ti awọn ara. O bere idaraya lẹhin ti hip rirọpo abẹ jẹ pataki lati eefi awọn ese lati awọn ẹgbẹ pẹlu awọn pada ti rẹ pada ki o si igbega ati sokale ni a lawujọ si ipo. Fifuye awọn ṣiṣẹ ẹsẹ meji osu fifuye, ko koja ọkan idaji ninu awọn alaisan ká ara àdánù. Bẹrẹ lati rin lai ni kikun improvised ṣee ṣe lẹhin 4-6 osu ti isẹ. Èyà yẹ ki o wa ni pọ si laiyara ati ki o maa.

ounje

Awọn pataki ẹyaapakankan fun awọn gbigba ti awọn alaisan ni to dara ounje. Ni onje yẹ ki o wa ga ni amuaradagba, ohun alumọni ati awọn vitamin. O ti wa ni ko pataki lati fojusi si gan ga-kalori onje, nitori alaisan ko le gbe actively. Unspent agbara ninu apere yi le ja si àdánù ere, eyi ti yoo se idaduro imularada. Ko han ni o wa ni ọja ti yan, sisun ati ọra onjẹ, mu onjẹ. Idasilẹ eja, si apakan meats, ẹfọ ati awọn unrẹrẹ, cereals, eyin. Ni ko si irú ko le mu ọti-lile ohun mimu, kofi ati tii.

Awọn itọju ati isodi

Itọju ni iwosan na 2-3 ọsẹ. Bayi ni egbo iwosan ilana ti wa ni abojuto. Ojo melo, wọnu ara ti wa ni kuro lẹhin 12 ọjọ. Awọn iyokù ti awọn duro ni a egbogi apo awọn alaisan ati awọn ibatan rẹ ti wa ni kọwa o rọrun ogbon isodi ti awọn ṣiṣẹ ẹsẹ. 3 osu lẹhin ti awọn isẹ, a radiography ti awọn hip isẹpo. O ṣe iranlọwọ lati akojopo awọn aseyori ti awọn isẹ ati awọn atunṣe ti awọn afisinu.

Ni kete ti awọn alaisan ti wa ni agbara lati awọn egbogi igbekalẹ, a nla iranlọwọ ninu awọn siwaju isodi le ni kan ijumọsọrọ pẹlu kan si alagbawo-rehabilitator ti o yoo ran jade ẹni kọọkan ètò ti isodi. Eleyi yoo ran ṣe awọn ti o siwaju sii ni aabo ati ki o kere gigun imularada akoko. Ọpọlọpọ alaisan pada si ohun ti nṣiṣe lọwọ aye gba ibi osu mefa lẹhin ti awọn isẹ. o ti wa ni niyanju lati gbe awọn fifuye to ik ọwọ isodi ti lọ prosthetics. Ibadi isẹpo, eyi ti apapọ rirọpo wà aseyori, o lagbara ti igba pipẹ lati sin oluwa rẹ.

ibi ti o ṣiṣẹ

Ti o dara ju ti gbogbo awọn wọnyi mosi ti wa ni ti gbe jade odi. A ti di gidigidi gbajumo ile iwosan Israeli, ati Germany, ti o pataki ninu imuse ti iru ilowosi. Sibẹsibẹ, awọn iye owo ti hip rirọpo ni iru ile iwosan jẹ gidigidi ga. A reasonable yiyan, ti o ba fun eyikeyi idi lati ni ohun isẹ odi ni ko ṣee ṣe, a hip rirọpo ni Moscow. Russian onisegun ti waye ni odun to šẹšẹ a pupo ti itesiwaju ninu awọn aaye ti isẹpo rirọpo, ṣiṣe fun odun kan ni o kere 20 ẹgbẹrun ni igba hip rọpo. Awọn owo ti yi isẹ ti ni orilẹ-ede wa jẹ Elo kere ju ni ajeji ile iwosan, ki o si jẹ 38,000 rubles.