Fibro-cavernous iko: aisan ati itoju. Idena ati awọn italologo

Fibrocavernous ẹdọforo iko - a ti iparun arun, awọn hallmark ti awọn ti o jẹ niwaju ninu awọn ti ya sọtọ ẹdọfóró iho. Ni oogun, o ti wa ni a npe ni "iho". Ipọnju jẹ igbesẹ kan ninu awọn lilọsiwaju ti ẹdọforo iko. Igba, iru kan Ẹkọ aisan ara iwosan ti wa ni parẹ ohun kikọ silẹ.

Awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn arun

Ojo melo, fibrous-cavernous iko woye ni agbalagba alaisan. Ni ewe, jc jẹdọjẹdọ aisan ni o wa gidigidi toje.

Cavernous Ẹkọ aisan ara ìgbésẹ bi awọn abajade ti infiltrative iko, sugbon o ṣẹlẹ ti o ndagba pinpin tabi patchy, awọn iru Ẹkọ aisan ara.

Fibrocavernous fọọmu ri ni 5% ti igba ti iko.

Cavernous iko bi a sokale okuta si awọn idagbasoke ti fibro-cavernous Ẹkọ aisan ara

A ti iwa ẹya-ara ti pathomorphological cavernous iko jẹ niwaju kan nikan iho, ko si iredodo ati sugbọn ayipada ninu awọn bronchi, omi-èlò ati awọn agbegbe àsopọ. Arun ni ko siwaju sii ju 2 years.

caverns iwosan waye pẹlu awọn Ibiyi ti:

• rumen;
• tuberculoma;
• nikan idojukọ ti iko;
• sanitized iho.

Ni awọn isansa ti to dara ailera cavernous fọọmu le lọ ni fibrocavernous iko, fibirosis ti o jẹ atorunwa ninu awọn Odi ti awọn iho ati awọn agbegbe ẹdọfóró parenchyma. Tun woye ọpọ foci ti kontaminesonu.

symptomatology ti ni arun

Ojo melo, fibrous-cavernous iko ti wa ni etiile ninu ọkan ẹdọfóró. Awọn idagbasoke ti ni arun waye ni 3-4 osu ti doko ailera ti awọn miran eya ti iko. Manifestations ti arun wa ni paapa imọlẹ ni ibajẹ alakoso.

Awọn ifilelẹ ti awọn àpẹẹrẹ ti arun le kà:

• asthenia;
• isonu ti yanilenu;
• lagbara Ikọaláìdúró;
• iwúkọẹjẹ ẹjẹ;
• ẹjẹ;
• crackles ninu awọn Collapse ti iho.

Lẹhin awọn Ibiyi ti awọn iho àpẹẹrẹ di opolopo, Just ti ṣe akiyesi ati ki o nonspecific. Alaisan le kerora ti gbogboogbo ailera, ibakan rirẹ, àdánù làìpẹ, ati niwaju kekere ite ooru.

Lori idagbasoke ti wiwaba jẹdọjẹdọ le fihan ẹjẹ ninu ẹdọforo ti o ndagba fun ko si idi.

Anamnesis ti alaisan iponju pẹlu fibro-cavernous iko tumo si fluctuating dajudaju. Arin laarin ńlá ati idariji akoko ni o le wa gun to tabi, Lọna, awọn ńlá alakoso le han oyimbo igba.

Fibro-cavitary iko ni o ni orisirisi isẹgun aisan. O ti wa ni ṣẹlẹ nipasẹ a pathological ilana, bi daradara bi awọn baalu ilolu.

Nibẹ ni o wa meji orisirisi ti arun: a lopin tabi jo idurosinsin, ni ibi ti labẹ awọn ipa ti kimoterapi idaduro waye ati awọn alaisan jẹ ni idariji, ti nlọ lọwọ fun opolopo odun.

Ni awọn ńlá akoko awọn iwọn otutu jinde ati idagbasoke ti igbona ni ayika iho. Awọn iwọn otutu le de ọdọ ga awọn ipele, ti o ba a akọkọ arun ni nkan ikolu secondary ohun kikọ silẹ.

Ijatil bronchi de pelu irora Ikọaláìdúró hoarse, eyiti sputum, ikun ati pus ti o ni awọn niya pẹlu isoro.

A alaisan na lati fibro-cavernous iko, bosipo padanu àdánù. O si wi gbẹ ara, eyi ti awọn iṣọrọ wrinkles. Awọn isan ti awọn alaisan ti wa ni fara si atrophy. Awọn afojusun ti awọn pathological ilana di shoulder igbanu, awọn pada ki o si ekun laarin awọn egbe.

Alaisan ni o wa prone si loorekoore intoxication. Ni exacerbations ti atẹgun arun ndagba insufficiency 1 ati 2 iwọn. Paradà le ti wa ni samisi ilosoke ninu ẹdọ iwọn didun. Le han swollen.

Pẹlu awọn lilọsiwaju ti ni arun ti samisi awọn ijatil ti ifọhun ati Ifun, eyiti o nyorisi si a weakening ti awọn ma. Nigba ti kahesii, amyloid nephrosis ati congestive okan ikuna, ẹdọforo arun piroginosis la.

Awọn okunfa ti arun

Iparun le ti wa ni jeki ni eyikeyi isẹgun fọọmu ti iko. Provocateur idagbasoke le sise bi superinfection. Nipa pathogens yẹ ki o ni mycobacteria. L'nibẹ ni o wa 74 awọn orukọ. Wọn ti wa si awọn iwin Mycobacterium. Sibẹsibẹ, iko ninu eda eniyan jeki conditionally ti a ti yan iru, gbasilẹ Mycobacterium iko.

Predisposing ifosiwewe fun awọn idagbasoke ti ni arun ni o wa:

• igbega awọn ipele ti ifoyeyeni;
• yi ni ifesi;
• arun ti ara;
• buburu isesi.

Awọn ifilelẹ ti awọn alakoso awọn arun

O pinnu lati allocate nigbamii ti alakoso fibrous-cavernous iko:

• Infiltration. O presupposes ni aye ti igbona idojukọ.
• Ibajẹ. Awọn iredodo hearth ti wa ni akoso a iho eyi ti o ti kún pẹlu pataki kan fọọmu ti necrotic àsopọ - caseous ibi-. Gbẹ akoonu di omi, ati ki o maa kuna pa lẹhin ẹran bronchus. Ni awọn oniwe-ibi si maa ṣofo. Nitori naa, ti o ba bẹrẹ lati kun pẹlu air, ati ni o ṣẹ ti idominugere ninu awọn bronchi - omi bibajẹ.
• Awọn Ibiyi ti cavities. Education ti wa ni akoso pẹlu resorption ti perifocal iredodo ati fibirosis. Odi ti awọn anomaly ni mẹta fẹlẹfẹlẹ. Awọn akojọpọ Layer ni awọn caseous ibi-(polygenic Layer). Be ni arin ti granulation ikarahun, ila pẹlu tobi epitelia ẹyin. Niwon awọn lode iho ìka ti wa ni bo nipasẹ kan kapusulu ti àsopọ.
• Seeding. Ninu ilana yi, awọn iho iwọn posi, ati ni ayika perifocal infiltration waye tabi seeding. Awọn ilana je awọn idagbasoke ti alabapade iredodo egbo ni cavernous iko. Bayi ndagba fibrocavernous fọọmu ti ni arun na.

loorekoore ilolu

Nibẹ ni o wa awọn wọnyi ilolu ti fibro-cavernous iko:

• Hemoptysis.
• Ẹjẹ ni ẹdọfóró.
• Niwaju Percussion. O ti wa ni kosile ni a kikuru ti awọn ohun ni awọn agbegbe ti pleural thickening ati fibirosis.
• Gbigbọ lagbara respiration ni awọn agbegbe ti thickening ti awọn pleura. Tun ri crackles ati ti dagbasoke mimi. Iru mimi ti fi han niwaju ti o tobi-won cavities. Lori kekere formations ni o yatọ si voicing awọn ohun.

awọn ọna ti okunfa

Bawo ni ti wa ni ayẹwo fibro-cavernous iko? Awọn itan ti awọn arun ni akoko ti okunfa, bi ofin, tẹlẹ ni awọn alaye nipa ti tẹlẹ myocardial iko ikolu.

O yẹ ki o wa woye wipe awọn auscultatory ami ni o wa kekere alaye. Siwaju ibewo lilo X-ray han niwaju oruka-sókè ojiji pẹlu agbeegbe ipo ni awọn fọọmu ti ohun ofali tabi Circle. Lẹhin ti awọn data gba nipa X-ray tite imole nbeere iyato okunfa pẹlu iru Ẹkọ aisan ara bi ẹdọfóró abscess, agbeegbe akàn, bullous emphysema, pneumothorax, echinococcosis tabi encysted pleurisy.

Ni atilẹyin Aisan ati yàrá ọna wa endoscopic imuposi.

Sputum onínọmbà han a ipele ti o ga ti MTB. Yàrá igbeyewo fi han a ipele ti o ga ti ipinya bacilli. Nigba miran awọn ilana di intense. Tun staghorn mọ rirọ okun.

Ni awọn isansa ti sputum han dani bronchoscopy. O faye gba o lati da awọn foci ti igbona ninu ẹdọforo ati ti dagbasoke Falopiani, eyi ti o se awọn bíbo ti awọn iho.

Ẹjẹ igbeyewo. Alaisan pẹlu niwaju fibrocavernous iko samisi lymphopenia ati onikiakia ESR paramita to 30-40 mm / h.

Nigba ti o wa jẹ ẹya ilosoke ti secondary ikolu ti leukocytes si awọn ipele Atọka 19 000-20 000, bi daradara bi jijẹ awọn ipele ti neutrophils.

Nibẹ ga akoonu ti amuaradagba ninu ito.

ailera agbekale

O ti jade ni fibro-cavernous iko? Itoju ti gbe jade ni a iwosan ni jẹdọjẹdọ dispensaries.

ailera eni ni da lori igbakana lilo ti mẹta tabi mẹrin oloro directed lodi si awọn idagbasoke ti Ẹkọ aisan ara. Bi ofin, lo awọn "INH", "ethambutol", "Rifampicin" ati "Streptomycin". Oloro le wa ni nṣakoso iṣan tabi taara sinu roba iho.

Tun ti lo tuberkulinoterapiya, mimi awọn adaṣe, ti ara ailera, lesa ailera, olutirasandi ati inductothermy.

rù kimoterapi

Bi o miran ti wa ni eliminated fibro-cavernous ẹdọforo iko? Itoju je awọn imuse ti kimoterapi. Ilana ti wa ni ogun lori ohun olukuluku igba ni ibarẹ pẹlu awọn ifi ti ifamọ si oloro.

Gbogbo, ti o ba ti resistance si ipilẹ ailera lodi si iko ni ti gbe jade ni ibamu pẹlu a kẹrin kimoterapi ijọba. Awọn itọju je ni idapo lilo ti oloro bi "kanamycin", "Prothionamide", "Cycloserine", "pas" ati "Fluoroquinolones". Awọn iye ti kimoterapi ni ko kere ju 15-18 osu.

Alaisan pẹlu niwaju fibrocavernous jẹdọjẹdọ han dani pathogenetic ailera eyi ti o ti Eleto atunse awọn motiyo awọn iṣẹ ti o yatọ si oni-iye. Metabolizing oluranlowo lo, bi daradara bi ipalemo fun awọn atunse ti awọn ma eto, ati hormonal òjíṣẹ.

Pẹlu kan ọjo dajudaju ti itoju lẹhin nipa osu mefa awọn rere dainamiki. O samisi idinku ninu ipin ti bacilli, bi daradara bi isalẹ ati awọn iho bíbo.

isẹ intervention

Iwosan sugbọn cavities ti wa ni nigbagbogbo ti gbe jade gan laiyara. Ti o ba ti nigba ti loke akoko ni ko ṣee ṣe lati se aseyori rere esi, awọn fibro-cavernous ẹdọforo iko ti wa ni kuro nipa abẹ. Ninu apere yi fihan awọn ẹsẹ ẹdọfóró titunla. Muse ni ile oloke meji isẹ ati ilana. O tun ni o ni kan to ga ìyí ti daradara ati faye gba o lati fi awọn alaisan ká agbara lati ṣiṣẹ. Awọn aye igba ti a aisan eniyan gidigidi lengthened. Ipinya ti mycobacteria duro.

Miiran iru ti abẹ ni a ise Collapse ailera, ni iyanju ni igbọwọle-ti Oríkĕ pneumothorax.

Lẹhin ti itoju ni a iwosan duro ni ti a beere dandan sanatoriums, ile ìgboògùn itoju , atẹle nipa akiyesi ni iwosan.

piroginosis

Awọn tiwa ni opolopo ninu fibro-cavernous iko amenable to ailera. Iho ti kekere mefa ti wa ni pipade ati ogbe. Education pẹlu niwaju kosemi Odi lori akoko refilled pẹlu caseous akoonu ti mu psevdotuberkulemy.

Ikojọpọ ti pus, niwaju aspergillosis, awọn ilọsiwaju ti iko ni o wa toje.

gbèndéke igbese

Fibrocavernous iko je ti si awọn eya ti arun to šẹlẹ nipasẹ ikolu ti awujo ifosiwewe. Igba ti root fa ti awọn wáyé ti awọn alãye awọn ajohunše ni ojurere ti awọn olugbe.

Ni ibamu si statistiki, awọn ọkunrin wa ni aisan 3 igba diẹ sii ju igba obirin. Awọn ipilẹ Ẹkọ aisan ara ti wa ni ti o wa titi ni awọn ọjọ ori ti 20 si 39 years.

Ni ibere lati se niyanju lati ma kiyesi awọn wọnyi ofin:

• se yẹ gbèndéke igbese;
• tete idanimọ ti awọn eniyan fowo nipasẹ aisan;
• aṣayan ipinle owo fun oloro;
• imuse ti awọn alakoko egbogi ibewo nigba ti nbere fun kan ise ninu ẹran-ọsin eka;
• mu ni agbegbe fun ibugbe ti alaisan ti o ni won ayẹwo pẹlu iko;
• akoko imuse ti awọn ajesara to ikoko ni akọkọ osu lẹhin ibi.

ipari

Fibro-cavernous ẹdọforo iko (ilolu duro kan irokeke ewu si ipinle ti ilera) ni kan onibaje arun. Bi ofin, o ti wa ni mu cavernous iko. Arun le ti wa ni characterized bi a ẹsẹ tabi ipinsimeji awọn egbo.

Tẹlẹ Ẹkọ aisan ara soro lati toju, o jẹ bayi awọn oogun ni o ni kan jakejado ibiti o ti o yatọ si mba modalities ti yoo rii daju idurosinsin idariji fun opolopo odun. Ti akoko itọju le fi awọn alaisan ká agbara lati ṣiṣẹ.