Burns: Burns agbegbe asọye nipa awọn ofin ọpẹ. Sọri ti Burns lori agbegbe ati iye ti ibaje

Ninu aye, kọọkan ti wa gba Burns. Area Burns le jẹ ti o yatọ, ṣugbọn awọn inú jẹ nigbagbogbo kanna, bi o ba ti tókàn agbegbe waye a pupa-gbona edu. Ki o si nibẹ ni ko si omi, yinyin tabi kan tutu compress ko le bori yi inú.

A ilera iná - yi àsopọ bibajẹ ṣẹlẹ nipasẹ awọn iṣẹ ti ga otutu tabi ga aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ti kemikali, e.g. acids, ìtẹlẹ, eru irin iyọ. Awọn buru ti ibaje ni nipasẹ awọn ijinle ati agbegbe ti awọn ti bajẹ àsopọ. Nibẹ ni o wa pataki iwa Burns, gba nipa Ìtọjú tabi ina-mọnamọna.

classification

Sọri ti Burns da lori awọn ijinle ati iru ti ipalara, ṣugbọn nibẹ ni a pipin ti isẹgun manifestations, egbogi awọn ilana tabi iru ti ipalara.

Yato si nipasẹ awọn ijinle Burns:

1. Ni igba akọkọ ti ìyí wa ni characterized nipa awọn egbo nikan ni oke Layer ti ara. O ti wa ni fi nipasẹ Pupa, diẹ wiwu ati irora. Aisan farasin lẹhin mẹta tabi mẹrin ọjọ, ati awọn fowo ìka ti awọn epithelium ti rọpo nipa titun kan.
2. Ibaje si epidermal basali Layer 2 tọkasi awọn ìyí iná. Lori dada ti awọn ara pẹlu nyoju han turbid akoonu ti. Iwosan na soke si meji ọsẹ.
3. Nigba ti kẹta-ìyí Burns, gbona bibajẹ gba ko nikan kẹjọ sugbon o tun awọn dermis.
   - Ìyí A: egbo dermis ni isale ti wa ni kan ti bajẹ, ṣugbọn lẹsẹkẹsẹ lẹhin ipalara han bi dudu scab, ma han nyoju ti o le dapọ pẹlu kọọkan miiran. Irora ni ojula ti awọn iná ti a ko ti ro nitori ti ibaje awọn iṣan. Ara-olooru ni ṣee ṣe nikan labẹ awọn majemu ti yoo ko da a secondary ikolu.
   - ìyí B: lapapọ isonu ti kẹjọ, dermis ati hypodermis.
4. Awọn kẹrin ìyí - awọn awọ ara ti wa ni charred, awọn Layer ti sanra, isan ati paapa egungun.

Sọri ti Burns lori iru ibaje:

1. Ifihan to ga awọn iwọn otutu:
   - Fire - ti bajẹ agbegbe ni tobi, sugbon jo kekere ijinle. Jc itọju ti wa ni idiju nipasẹ o daju pe o jẹ soro lati nu egbo ti awọn ajeji ara (awọn o tẹle ara ti aso ege ti yo o bọtini tabi zippers).
   - ito - iná kekere sugbon jin (A-to-kẹta ìyí).
   - gbona nya - significant iná gigun, sugbon ṣọwọn Gigun ni ijinle keji ìyí. Igba ti o ni ipa lori awọn ti atẹgun ngba.
   - Ohu awọn ohun elo ti - egbo ntun awọn akọsilẹ ti awọn koko-, ati ki o le ni kan akude ijinle.
2. kemikali:
   - acids fa coagulation negirosisi, ati lori ojula ti awọn ọgbẹ han scab ti ikẹkun amuaradagba. O ko ni pataki lati penetrate awọn abele tissues. Awọn ni okun awọn acid, awọn jo si awọn dada ti awọn awọ ara jẹ tókàn agbegbe.
   - alkali akoso liquefactive negirosisi, o dẹ ni fabric ati ki o si abẹ jinna daa nkan na, awọn iná ti 2 iwọn.
   - eru irin iyọ lẹsẹ jọ Burns acid. Wọn ti wa ni nikan 1-st ìyí.
3. Electrical Burns waye lẹhin olubasọrọ pẹlu awọn imọ tabi ti oyi ina ati, bi ofin, ba wa nikan ni ibi ti titẹsi ati jade ti awọn isun.
4. Ìtọjú Burns le šẹlẹ lẹhin ti ifihan lati Ionizing Ìtọjú tabi ina. Wọn ti wa ni aijinile, ati awọn ifihan ti wa ni nkan ṣe pẹlu kan ọgbẹ ti awọn ara ati awọn ọna šiše, dipo ju taara si awọn asọ ti àsopọ.
5. Ìfihàn Burns ni orisirisi awọn ọmọde ifosiwewe bi gaasi ati iná.
6. Ni idapo won le wa ni a npe ni bibajẹ, ibi ti ni afikun si iná nibẹ ni o wa miiran orisi ti nosi, bi dida egungun.

Outlook

Ẹnikẹni ti o ti lailai gba Burns (iná agbegbe je diẹ ẹ sii ju kan marun-ruble owo), mọ pé piroginosis ti arun - ẹya pataki apejuwe awọn ni okunfa. ibalokanje alaisan ti wa ni igba farapa ninu ijamba, adayeba ajalu tabi bi abajade ti ijamba ninu ise. Nitorina, awon eniyan ni idaduro yara ti wa ni mu ni agbo. Ati ki o si ni agbara lati ṣe asọtẹlẹ ojo iwaju ayipada ti awọn alaisan wa ni ọwọ nigba ayokuro. Awọn julọ àìdá ati idiju igba yẹ ki o le ṣe mu nipa onisegun ni akọkọ ibi, nitori ma ni owo lọ si wakati ati iṣẹju. Ojo melo, p wa ni da lori dada agbegbe ati ijinle ti awọn ti bajẹ ọgbẹ, ati ki o jẹmọ nosi.

Ni ibere lati parí mọ awọn piroginosis, nlo ni àídájú iwon (eg, Frank Ìwé). Lati yi opin, fun kọọkan ogorun ti tókàn agbegbe ti wa ni sọtọ lati ọkan si merin ojuami. O da lori awọn ìyí ti isọdibilẹ ati Burns, bi daradara bi si ohun ti iná agbegbe ti oke atẹgun. Ti o ba ti disordered mimi ni ko bayi, Burns, ori ati ọrun n ni 15 ojuami, ati awọn ti o ba ti bẹ, ki o si gbogbo 30. Ati ki o si kà gbogbo awọn ayewo. Nibẹ ni a ibiti:

- kere ju 30 ojuami - a ọjo piroginosis;
- lati ọgbọn to ọgọta - jo ọjo;
- aadọrun - ruwa;
- diẹ sii ju aadọrun - unfavorable.

agbegbe bo nipasẹ

Ni oogun, nibẹ ni o wa ni ọpọlọpọ ona lati ṣe iṣiro awọn agbegbe ti awọn tókàn dada. Ipinnu ti awọn agbegbe ati awọn iye ti awọn iná jẹ ṣee ṣe ti o ba ti o ba ya o kan ofin ti awọn dada ti awọn orisirisi awọn ẹya ti awọn ara gba mẹsan ogorun ti lapapọ agbegbe ti awọn awọ-ara, gẹgẹ bi ori pẹlu awọn ọrun, àyà, ikun, kọọkan apa, itan, ẹsẹ ati ẹsẹ ti wa ni tẹdo nipasẹ 9% ati awọn ru dada ti awọn ara - lemeji (18%). Perineum ati genitals ni nikan kan ogorun, ṣugbọn awọn wọnyi nosi ti wa ni kà àìdá to.

Nibẹ ni o wa miiran ofin fun ti npinnu awọn agbegbe ti Burns, fun apẹẹrẹ nipa ọwọ. O ti wa ni mo ti eda eniyan ọpẹ agbegbe gba ọkan si ọkan ati idaji ogorun ti lapapọ body dada. Eleyi gba lainidii mọ awọn iwọn ti awọn ti bajẹ ìka ati awọn idibajẹ ti awọn majemu lati ro. Anfani Burns lori ara ti o wa ni notional iye. Nwọn dale lori gẹgẹbi imọ ti a ologun.

iwosan

O mọ orisirisi awọn aisan ti o le ṣẹlẹ Burns. Awọn agbegbe ti Burns ninu apere yi ko ni mu kan pataki ipa, bi nwọn ti wa ni ọrọ, ṣugbọn aijinile. Bajẹ fọọmu ti isẹgun manifestations le ropo kọọkan miiran ni awọn ilana iwosan:

1. Erythema tabi Pupa ti awọn ara wa ni de pelu Pupa. Ti o ba waye ni eyikeyi ìyí Burns.
2. Vesicle - kan vial o kún fun murky bibajẹ. O le wa ni adalu pẹlu ẹjẹ. Ti o ba waye nitori peeling ti oke ara Layer.
3. Bulla - kan diẹ vesicles ti wa ni ti dapọ sinu ọkan ti nkuta ati idaji centimeters ni opin.
4. Ogbara - iná dada lori eyi ti o wa ni kẹjọ. O ti wa ni ẹjẹ, tabi tu ichor. Ti o ba waye nigba yiyọ ti roro tabi bullae, necrotic àsopọ.
5. Ulcer - a jinle ogbara, nyo awọn dermis, hypodermis ati isan. Awọn iye da lori agbegbe opin negirosisi.
6. Coagulation negirosisi - gbẹ necrotic àsopọ ni dudu tabi dudu brown. Awọn iṣọrọ kuro surgically.
7. Liquefactive negirosisi - tutu rotting àsopọ ti o le fa ni inu ilohunsoke ti ara, ati fun awọn ẹgbẹ, grabbing awọn ni ilera àsopọ.

iná arun

Eleyi oni letoleto esi si sun ipalara yi ipinle le šẹlẹ mejeeji ni dada bibajẹ ti o ba ti ara Burns 30% tabi diẹ ẹ sii, ati pẹlu jin Burns, occupying ko si siwaju sii ju mẹwa ogorun. Awọn peronial ti awọn eniyan ká ilera, awọn diẹ gbangba yi iru-mọnamọna. Awọn pathophysiology ti pin si mẹrin awọn ipo ti idagbasoke ti iná arun:

1. Iná mọnamọna. O na fun igba akọkọ ọjọ meji, pẹlu àìdá nosi - ọjọ mẹta. O Daju nitori ti ko tọ redistribution ti ito ninu awọn mọnamọna ara ti (okan, ẹdọforo, ọpọlọ, kidinrin).
2. Ńlá iná toxemia ndagba ṣaaju ki o to dida ikolu na lati ọsẹ kan to mẹsan ọjọ. Pathophysiologically iru lati fifun dídùn, i.e. àsopọ ibajẹ awọn ọja tẹ awọn letoleto san ki o si majele ara.
3. Iná septicotoxemia han lẹhin ti awọn accession ti ikolu. O le ṣiṣe soke to orisirisi awọn osu titi gbogbo awọn kokoro arun ti a ti eliminated lati egbo dada.
4. Imularada bẹrẹ lẹhin ti awọn iná ọgbẹ ti wa ni pipade pẹlu granulation seeli tabi epithelium.

Idagbasoke laarin intoxication, ikolu ati sepsis

Ara sun body de pelu amuaradagba denaturation ounje ti oloro. Ẹdọ ati kidinrin fere ko ba le bawa pẹlu awọn pọ fifuye nigbati awọn titẹ ninu awọn letoleto san. Ni afikun, lẹhin ti awọn lowo ti eda eniyan ma jẹ lori ga gbigbọn, ṣugbọn awọn gun-igba ti oloro ti awọn ara opin si awọn aabo ise sise, ati ki o fọọmu kan Atẹle immunodeficiency. Eleyi nyorisi si ni otitọ wipe egbo dada alakoso rẹ putrid microflora.

Too ti olufaragba pẹlu Burns

Bi darukọ loke, ni awọn pajawiri yara ti wa ni ṣọwọn mu ọkan njiya, ti o ni Burns. Awọn agbegbe ti iná ati awọn nọmba ti alaisan gidigidi koja agbara ti awọn egbogi osise, ki o nilo lati to awọn ti nwọle eniyan buru ti awọn majemu lati mọ si eni ti lati pese itoju ni akọkọ ibi:

1. Isẹ gbọgbẹ ni Egbò Burns lori ogún ogorun ti awọn ara tabi jin Burns - diẹ sii ju mẹwa ogorun, bi daradara bi oke atẹgun Burns. Iru alaisan ni o wa ni o nilo ni ti pajawiri egbogi iranlowo ati gbigbe si iwosan pẹlu awọn iranlọwọ ti imototo bad.
2. Awọn apapọ ìyí ti idibajẹ ti awọn Egbò Burns ogún ogorun tabi kere si jin - ko si siwaju sii ju mẹwa ogorun ti awọn ara dada. Ki o nilo lati pese egbogi iranlowo si awọn olufaragba ni keji Tan, sugbon o ko ko tunmọ si wipe ti won le wa ni osi lairi fun igba pipẹ.
3. Ìwọnba characterized Egbò Burns, occupying kere ju meedogun ninu ogorun ti awọn ara dada tabi jin Burns, eyi ti o fa ti ko si siwaju sii ju marun ninu ogorun ki o si ma ko ni ipa ni oke atẹgun ngba.
4. Alupa, ti o gbọgbẹ - ni o wa eniyan ti o ni a jin ara Burns (50% tabi diẹ ẹ sii), bakanna bi agbalagba pẹlu ibaje si ọgbọn ogorun ti dada. Ki awọn olufaragba ni ti gbe jade nikan symptomatic itọju. Awọn olufaragba ti o tobi-asekale ise ijamba ṣee 90% body Burns. Eleyi jẹ a buburu bibajẹ, ati iranlọwọ ninu apere yi ni soro, o le nikan gbiyanju lati din wọn na lagbara analgesics (induced coma) tabi si inhalation akuniloorun.

akọkọ-iranlowo

Fun kan ti o dara apesile yoo kan pataki ipa lati pese ara-iranlọwọ ati awọn pelu owo iranlowo. Awọn rapidity ti awọn lenu laaye lati significantly din iná agbegbe ati ijinle. Ni igba akọkọ ti ohun lati da gbigbi ti ewu nla olubasọrọ laarin awọn oluranlowo ati awọn eniyan e.g. pa iná tabi ge asopọ nẹtiwọki omi ṣan / yomi kemikali.

Ni awọn aso-iwosan ipele ti o ti wa ni ko niyanju lati lo ohun epo-orisun ointments, ati awọn miiran sanra-ti o ni òjíṣẹ, nitori won fẹlẹfẹlẹ kan ti fiimu lori dada ti egbo ati ki o se ooru o wu wa. Ni afikun, awọn ile iwosan yoo ni lati pa ati "mba idoti", nfa irora si njiya. O jẹ ko pataki ni ile lati gbe awọn egbo itoju, gẹgẹ bi awọn yiyọ ti awọn ajeji ara, tabi charred awọ-ara, ati bi. Yi le ja si ikolu, nitori o ti yoo wa ko le šakiyesi nitori mode asepsis / antisepsis. Plus, lai si dara akuniloorun awọn eniyan ti o ti wa ni gbiyanju lati ran jẹ seese lati subu sinu kan ipinle ti irora mọnamọna.

Irora iderun ati egbo itoju

Da lori awọn idibajẹ ti awọn alaisan ká majemu anesthetist yàn awọn yẹ oògùn ati akuniloorun ilana. O le jẹ kan ti kii-steroidal egboogi-iredodo oloro, analgesics-antipyretics iranran tabi afonahan akuniloorun. Fun àìdá igba, narcotic analgesics wa ni o dara.

Lẹhin ti awọn ipalara anesthetized, awọn abẹ tä siwaju lati awọn jc itọju ti egbo dada. O si detaches kẹjọ, ṣi drains tabi nyoju, ajeji ara wa ni kuro. Ki o si awọn wẹ dada ti egbo ti wa ni pipade mọ gauze bandage. Pẹlu Burns keji ati ki o kan ìyí ti alaisan nilo tẹ arun wayinlu omi ara.

agbegbe itọju

Meji mọ ona ti Burns itọju - mejeeji gbangba abe ati ki. Ti won le ṣee lo boya lọtọ tabi jọ. Lati se egbo ikolu, o actively dahùn o lati han gbẹ negirosisi. Eleyi wa ni da lori awọn ìmọ ọna. Loo si awọn egbo dada oludoti iru oti solusan halogens eyi ti o le coagulate awọn ọlọjẹ. Bakannaa, physiotherapy le ṣee lo awọn ọna bi infurarẹẹdi Ìtọjú.

Titi itọju tumo si dressings ti o se kokoro arun, ki o si pese idominugere ti ito outflow. Labẹ bandage loo oloro ti o se igbelaruge egbo granulation, mu ito outflow ati ki o ni apakokoro-ini. Ọpọlọpọ igba, yi ọna ti a lo ọrọ-julọ.Oniranran egboogi, eyi ti o ni a eka igbese.