Alpha-blockers: apejuwe ati kikojọ

Ṣeun si iwadi imọ-ẹrọ ni aaye awọn oniwosan, awọn ipa ti awọn oogun, ifasilẹ awọn oogun ti o wulo julọ ti igbalode ni a nṣe ayẹwo ni deede. Ṣugbọn o wa ọpọlọpọ awọn oògùn ti o wa ni koṣeemani fun awọn ọdun. Awọn wọnyi ni awọn alpha-blockers.

Ni ọpọlọpọ igba a ti lo wọn ni itọju ilera fun awọn ẹjẹ hypertensive, lati din titẹ titẹ ẹjẹ, ati nọmba awọn arun urological, fun apẹẹrẹ, awọn prostatitis onibajẹ ati tumọ si panṣaga panṣaga.

Itan itan ti Awari

Awari awari alpha-blockers ni awọn oogun ti Russia ni 1976. Lati akoko yẹn a kà wọn si oloro ti o munadoko ti o dinku titẹ titẹ ẹjẹ. Ṣugbọn lilo wọn kii ṣe deede nigbagbogbo nitori ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ. Ọkan ninu awọn oògùn akọkọ ti ẹgbẹ yii jẹ Prazosin. Pẹlupẹlu, ifasilẹ ti awọn miiran alpha-blockers, gẹgẹ bi awọn Doxasosin ati Terarazine, ti a mulẹ. Gbogbo wọn, bii Prazozin, ni a lo lati ṣe itọju arun hypertensive, ṣugbọn o yatọ si i nipasẹ iṣẹ diẹ sii.

Ṣugbọn awọn ọmọ-ẹlẹda alpha-yatọ si yatọ si ni ipele, ipo ati iṣẹ idi iṣẹ. Awọn oògùn yoo wa ni isalẹ.

Awọn oriṣi

Awọn adrenoreceptors ti pin si awọn abẹ meji:

• Awọn olugba ti Alpha-1 ti o wa ni agbegbe lori adadi membrane postsynaptic ti neuron, jẹri fun awọn ifihan agbara ti a nṣe nipa lilo awọn catecholamines lati koju awọn ekuro miiran tabi awọn ẹyin ti nṣiṣẹ, pẹlu awọn iṣan ti iṣan. Awọn abajade iṣẹ-ṣiṣe ti iru awọn olugbawọle ni vasoconstriction.
• Awọn olugba ti alpha-2, ti o wa lori oju ti membrane ti ajẹsara ti neuron, ṣakoso iṣeduro ti nwanpinefinini sinu idapọ synaptic nipasẹ awọn esi ti ko dara, nitorina dinku iṣeduro ti awọn igbin ti npọpọfinini ti a ṣajọpọ ni sisọpọ synaptic.

Awọn idena ti awọn olugba ti Alpha-1 ti awọn omuran iṣan ti o niiṣan nfa idibajẹ, ti awọn catecholamines binu. Ni iyọ, awọn olugba alpha-2 ti o wa lori awọ-ara ti a koju ti neuron naa ko ni idinamọ, eyi ti o tumọ si pe o wa ni iduroṣinṣin ti ọna atunṣe ti o mu igbasilẹ igbinikolofin.

Aṣayan 1 (adrenoblockers) jẹ awọn alatako ti awọn olugba ti postsynaptic. Iru awọn oògùn yiyọ awọn iṣẹ ti awọn olugba nitori awọn ipa ti awọn catecholamines ni idaduro ati awọn ti a ti tu silẹ nipasẹ awọn neuronu.

Awọn iṣẹ

Ni afikun si ikolu ti o wa lori titẹ iṣan ẹjẹ, awọn alẹ-alphaers (awọn oloro ti wa ni akojọ si isalẹ) ni awọn iṣẹ miiran. Awọn wọnyi ni aisan okan, ijẹ-ara-ara, awọn ipalara ti ẹjẹ. Agbekale imọ-imọ-imọran ti o ga julọ fun ẹgbẹ yii ni itọju awọn iyipada ninu myocardium, eto iṣọn-ara ọkan, ninu ikolu lori awọn ọlọjẹ ni itẹ-itọ.

Extracardiac

• Ipaju ti iṣẹ aisan.
• Mimọ ti bronchi.
• Imudarasi awọn ilana ti iṣelọpọ ni ọna ipilẹ-ounjẹ ti o ni ipọnju panṣaga ti ko dara.

Alpha-blockers ni ipa rere lori idinku idagbasoke idagbasoke ati idibajẹ ti ailera.

Cardiac

• Idinku ti hypertrophy-myocardial.
• Ṣatunṣe awọn oṣuwọn okan.

Pẹlu iṣọra nitori ipa ipa ti o lo fun ikuna okan ati angina.

Metabolic

• Din ewu ti ikẹkọ ti o wa ni ikawe dinku.
• Din iwọn gaari (insulini) din ninu ẹjẹ.

Gẹgẹbi a ti sọ loke, a ti lo awọn alpha-blockers nigbagbogbo lati tọju awọn arun pirositeti ninu awọn ọkunrin.

Awọn ọkunrin ti o wa ni ọdun 50 ọdun ni o ni iyara lati iru aisan yii, akọkọ ninu eyi ti jẹ prostatitis ati adenoma prostate.

Awọn arun yii ni ipa ikolu pupọ lori igbesi aye eniyan ti o jẹ gbogbo. Awọn iṣoro pupọ pẹlu urination, aibalẹ, ilọsiwaju imunisi ni awọn iṣoro fun awọn ọkunrin ti ọjọ ori. Ni afikun, a ma ka awọn aisan ti o wa loke lati dagba. Nigbagbogbo laisi ipilẹṣẹ alailẹgbẹ. Lati da ipa alakoso nla ti aisan naa duro, awọn oogun ti lo.

Fun itọju oògùn, a-blockers, awọn alakoso ti 5-alpha-reductase ti wa ni lilo.

Erongba ti isẹ ti awọn alakoso

Igbega ti awọn isan iṣan ti ẹṣẹ ẹṣẹ pirositeti ni idojukọ nipasẹ iṣan homonu. Awọn sitẹriọdu 5-alpha-reductase ṣe igbiyanju iyipada ti testosterone homonu sinu dihydrotestosterone ninu iho itẹtẹ. Awọn ẹhin ni akoko ti o wa pẹlu olubasọrọ iparun androgen ti o wa ninu panṣaga ati pe o nfa ifasilẹjade awọn nkan ti awọn nkan ti ngba lọwọ paracrine, wọn tun gbe sinu isọ-itọ. Awọn alakọja Alpha-blockers ti 5-alpha-reductase le ṣe iranlọwọ ninu ipo yii.

Ṣiṣejade pupọ ti dihydrotestosterone fa nọmba kan ti aisan ti o ni ailera, gẹgẹbi ipalara prostate ti ko ni abawọn, awọn kooplasms inu ile, ati awọn miiran urological disease of prostate. Ni iru akoko bayi, awọn alakoso alpha-reductase ni a lo bi ilana itọju egbogi. Ipa ti iṣan wọn jẹ iṣiro ti atunse, eyi ti o jẹ ki o din ipele dihydrotestosterone, eyi ti o mu ki awọn iyipada han ni panṣaga.

Awọn oloro ti o gbajumo julọ ni ẹgbẹ yii ni Finasteride ati Dutasteride. Won ni ipa itọju kanna, yatọ ni akoko ifihan ati apẹrẹ ti isakoso.

Awọn oludena ti ajẹmọ ti 5-alpha-reductase le ra ni ile-itaja kan nipa lilo ogun.

Ṣugbọn pelu agbara giga, a lo awọn oloro pẹlu itọju ati kii ṣe ni gbogbo awọn idi nitori titobi pupọ ti awọn ifihan ti ko dara ati awọn iṣiro.

Awọn ipa akọkọ ti igbewọle

• Lẹhin lilo awọn oogun lati dinku titẹ ẹjẹ, o ṣee ṣe pe o jẹ idaniloju.
• Nausa, efori, dizziness.
• Awọn gbigbọn ọkàn, ailagbara ìmí.
• Inu irora, ailera.
• Ipa ti ipa.
• Idaduro ito, ewiwu.
• Ìrora ninu ikun ati ifun.
• Ririra ti nmí nipasẹ imu, pupọjù.
• Ni ọpọlọpọ igba ninu idaji abo ti awọn olugbe ni ifunra ti àpòòtọ, igbagbogbo lọ lati urinate.

Nitorina, awọn alpha-beta-blockers yẹ ki o ya pẹlu iṣọra.

Ọkan ninu awọn ipalara ti o ṣe pataki julo ni ipaniyan ipilẹ, eyiti o le waye tẹlẹ pẹlu iwọn lilo kan ti oògùn. Awọn ami akọkọ rẹ han lẹhin idaji wakati kan tabi wakati kan lẹhin ti o mu oogun naa. Ọpọlọpọ awọn ifiyesi rẹ ni "Prazozin". Lati dena ipa-ọna yii, o jẹ dandan lati kọwe oògùn ni ibamu si iṣeto gbigbe gbigbe ati deede ni alẹ.

Ni asopọ pẹlu awọn ẹgbe ti o wa loke, a ti pa awọn alẹ-alphaers ni apapọ pẹlu awọn diuretics lati dènà idaduro omi ati awọn anesthetics lati ṣe iranwọ awọn aami aisan.

Awọn oogun ti ẹgbẹ yii ni a ṣe ilana gẹgẹbi itọju ailera, ati nigbakanna pẹlu awọn oogun miiran fun itọju awọn orisirisi arun.

Awọn arun

Nọmba ti aisan ti a ti lo awọn alpha-blockers:

• Ni igbejako haipatensonu ni itọju ailera, gẹgẹbi ọna lati ṣe aṣeyọri ipa itọju.
• Ikọlẹ ọmọ ni ẹṣẹ ẹṣẹ pirositeti.
• Ọgbẹgbẹ diabetes.
• Pheochromocytoma.
• Ọna ti o ni irora ninu ẹṣẹ ẹṣẹ to somọ.

Awọn abojuto

Ninu awọn idi wo ni a ko ṣe aṣẹ fun awọn alabojuto alpha ati beta?

Awọn itọkasi akọkọ fun gbigbe awọn oogun ni:

• Ilọ ẹjẹ titẹ silẹ;
• Igbẹgbẹ;
• Itọju ailera pẹlu lilo awọn diuretics;
• Orisirisi okan okan;
• Akuna ailera akoko;
• Ikọ-fèé;
• Iyatọ ti awọn ẹmu ọkan.

Maṣe ṣe alaye awọn oloro ti iru eyi nigbati o ba nmu oyun naa ati lakoko lactation, nitori ko si awọn iwadi imọ-yàtọ yàtọ lori atejade yii.

Alpha-blockers ni adenoma

Awọn oloro pataki ti ẹgbẹ yii lo lati tọju adenoma:

• "Uroksataral."
• "Cardura."
• "Gitrin".
• Rapaplo.
• Flomax.

Awọn orisun ti awọn oloro wọnyi jẹ alpha-blockers. Awọn akojọ naa n lọ.

Iṣaṣe ti igbese

Ilana ti awọn iru awọn oògùn bẹ ni igbejako adenoma jẹ rọrun, wọn ṣe iranlọwọ fun ohun orin ti awọn isan ti panṣaga ati àpòòtọ, nitorina o ṣe idasiran fun igbadun ti urination.

Kọ awọn oogun bẹ pẹlu itọju ti itọju pẹlu ẹda ọkan, ya lẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan.

Ṣe alaye awọn oogun si awọn isopọ ti awọn alaisan pẹlu aisan to ti ni ilọsiwaju, ti o ni iṣoro titẹra, ati awọn oògùn ti ko lagbara ko ni ipa to dara.

Ipa ti iṣan akọkọ bẹrẹ lati han lẹhin ọsẹ kan ti mu awọn oogun. Lẹhin awọn ọjọ 14-21, itọju nla kan wa ti ipo alaisan.

Awọn ilana pataki

Fun ipa ti o ga ti o ga, awọn adigunjale alpha-blockers ati awọn adigunjale 5-alpha-reductase ni a mu ni awọn oriṣiriṣi. Awọn data lori ipa to dara julọ ti lilo awọn ipalepo ti a ṣe pọ pọ ni a gba gẹgẹ bi abajade awọn iṣiro iwosan egbogi.

A ko ṣe iṣeduro lati darapọ awọn oogun ti a ti sọ tẹlẹ pẹlu awọn oògùn tabi awọn afikun ounjẹ ti ounjẹ lati imotence. Le mu ipalara ti awọn ọlọjẹ ti o pọju, ti o jẹ ti ko dara. Awọn ilọsiwaju le jẹ idasilẹ ju to ni titẹ ẹjẹ.

Abajade miiran ti ko ni agbara nitori gbigbe alpha blockers fun itọju awọn arun urological le jẹ ejaculation ninu apo ito. Eyi kii ṣe awọn abajade odi fun ilera ilera.

Nigbati o ba lo awọn oogun ti ẹgbẹ yii fun iṣakoso adenoma, a ni iṣeduro lati lo awọn oogun miiran lati dẹkun titẹ ẹjẹ. Ti gba gẹgẹbi idi ti itọju ailera, wọn le dinku ni ṣiṣeju iṣesi ẹjẹ.

Fun awọn alaisan ti ko ni ijiya lati awọn aisan hypertensive ni igbejako awọn iyipada ti iṣan patate ti awọn alpha-blockers, o ni iṣeduro lati ṣe atẹle nigbagbogbo fun ipele ti titẹ ẹjẹ.

Awọn iṣọra fun gbigbe oogun

• Awọn oogun ti o ni awọn folda alpha ni o yẹ ki o lo ni ẹẹkan fun idi ti awọn alagbawo deede. Onisegun yẹ ki o pinnu awọn dose, iye akoko gbigba.
• Itoju pẹlu lilo iru awọn oògùn yẹ ki o wa ni gbe jade labẹ abojuto dokita kan tabi laarin awọn odi ti igbekalẹ ilera kan.
• Ti awọn itọju ẹda ba waye, dawọ mu oogun naa ki o si kan si dokita kan.
• Ma ṣe yi iwọn pada ni itọsọna ti ilosoke nipasẹ ara rẹ.
• Gbigba awọn oogun miiran ni igbakanna pẹlu alpha-blockers yẹ ki o gba pẹlu awọn alagbawo deede.
• Maṣe lo awọn al-alpha-blockers bi itọju ailera fun iṣelọpọ agbara lai ṣe iṣeduro pẹlu dokita kan.
• Maṣe gba awọn oogun ti a ko bii tabi pẹlu awọn ohun ti a fọ, ibajẹ si ikarahun ti awọn tabulẹti.
• Gba awọn oloro ni iyasọtọ ni awọn ile-iwe ti a fun ni aṣẹ.
• Nigbati o ba ngba awọn oogun ti ẹgbẹ ti a darukọ loke, nigbagbogbo ni ọjọ ati ṣaaju ki o to akoko sisun, wọn iwọn ipele titẹ ẹjẹ.
• Mu awọn oogun pẹlu titẹ ẹjẹ giga nigba oyun gbọdọ wa ni gba pẹlu dokita.

O ṣe pataki lati ni oye pe irufẹ iru awọn oogun bẹ le fa si awọn esi ti ko yẹ.