"Octagam": awọn ilana fun lilo, awọn itọkasi, ẹgbẹ ipa

O ntokasi si a oògùn tí iyi awọn ma, "Octagam". Ilana li ao ranti pe yi ni a pataki oògùn, ati awọn ti o wa ni a ṣe nikan ni a iwosan, muna lori ogun. Lo bi rirọpo ati immunomodulatory itoju.

Tu fọọmu oògùn ati awọn oniwe-be

O ti wa ni produced nikan ni awọn fọọmu ti ojutu fun idapo igbaradi "Octagam". Ilana so fun o ati ki o jẹ koko ọrọ si dandan iwadi ṣaaju ki o to to. Awọn ojutu ni sihin, pẹlu kan yellowish tinge. Awọn oògùn ni produced ni gilasi lẹgbẹrun 20, 50, 100, 200 milimita, eyi ti o ti wa ni pipade pẹlu kan roba stopper ati awọn ẹya aluminiomu burnishing aba ti ni a paali apoti, ni ibi ti ni afikun awọn ilana fun lilo ni kan ike-apapo dimu.

Awọn medicament ni ni 1 milimita ti o kere 95% immunoglobulin G. awọn Atọka ni deede si iye ti amuaradagba ti o wa ninu eda eniyan ẹjẹ pilasima. Afikun oludoti ni awọn tiwqn ti awọn oògùn ni o wa:

• maltose;
• octoxynol;
• tributyl fosifeti;
• omi fun abẹrẹ.

Awọn oògùn yẹ ki o ko di tabi han si orun. O ti wa ni ti o ti fipamọ ni a otutu ti 2-8 ° C, ni arọwọto awọn ọmọde.

Oogun ati pharmacokinetics

Oògùn "Octagam" (Afowoyi kilo nipa contraindications ati ki o ṣee gaju ti awọn lilo ti oloro) yoo ni ipa lori awọn eniyan ma eto ati ki o ntokasi si immunoglobulins.

Gbígba jẹ apa kan ninu immunoglobulin kilasi G, eyi ti o gbe awọn inu ara si orisirisi àkóràn sii lakọkọ ni ara. Awọn oògùn ni subclasses ti awọn immunoglobulin G, aami to eda eniyan pilasima, tun gbogbo awọn ti awọn oniwe-ini ati awọn abuda. Awọn ifihan ti awọn oògùn sinu ara restores awọn ti dinku awọn ipele ti IgG, nyorisi u lati kan deede ipinle. IgG ohun ti nitori enzymatic ati kemikali ifihan ti ko yi pada. Awọn aṣayan iṣẹ ti awọn inu ara je anfani lati patapata fipamọ.

Ni igbaradi "Octagam" ni ko siwaju sii ju 3% polima, awọn ku ti wa ni kà fun nipa monomers ati dimers jẹ nipa 90%.

Nigbati o ba ṣẹda awọn ọpa lo ẹjẹ 3500 patapata ni ilera oluranlowo. Inu ara ti o wà bayi ni pilasima ti awọn wọnyi eniyan duro ni yi igbaradi yato si wa ni kikun lọwọ.

Lẹhin ti oògùn isakoso sinu kan isan immunoglobulin G lẹsẹkẹsẹ ti nwọ awọn letoleto san, eyi ti o ti pin laarin awọn ti iṣan aaye ati awọn pilasima. Ni a to ni "Oktagama" awọn alaisan majemu dara laarin 3-5 ọjọ. Ti ari oogun on 24-36 th ọjọ. Ni idaji-aye ti o yatọ si fun gbogbo eniyan ati ki o da lori awọn alaisan ká ori, ìyí ti immunodeficiency. Immunoglobulin G tabi awọn miiran ma itaja ti o ni awọn ti nṣiṣe lọwọ paati, run nipa awọn reticuloendothelial eto.

Nigba lilo "Octagam"?

Loo "Octagam" rirọpo ailera, nigba ti nibẹ ni o wa jc immunodeficiency awọn ailera, akọkọ ti gbogbo, a aisedeedee inu hypogammaglobulinemia, agammaglobulinemia ati Wiskott-Aldrich dídùn. Eyi pẹlu awọn ayípadà unclassifiable immunodeficiency iru ati idapo immunodeficiencies.

Awọn itọkasi fun awọn oògùn ti a ti pinnu ọpọ myeloma, lymphocytic onibaje fọọmu. Ogun ti gbígba fun awọn alaisan pẹlu ti nwaye àkóràn, ati awọn okunfa ti HIV ninu awọn ọmọde.

Awọn oogun ti ri awọn oniwe-lilo ni iwosan arannilọwọ. Ti o ni, o ti lo ni ti idiopatiki thrombocytopenic purpura (ITP), de pelu ẹya pọ si ewu ti ẹjẹ. Bakannaa, awọn oògùn ti lo ṣaaju ki abẹ lati normalize adeepa-ẹjẹ ka. Ogun ti gbígba pẹlu Guillain-Barre dídùn. O Sin bi ohun itọkasi fun Kawasaki arun ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba.

Lo "Octagam" (User ohun elo apejuwe ninu awọn apejuwe awọn ọna ti isakoso ati doseji ti awọn oògùn) ni allogeneic ọra inu egungun abe.

Contraindications fun infusions

O kilo wipe o jẹ pataki lati ya sinu iroyin contraindications ṣaaju ki o to lilo "Octagam" igbaradi ilana. Ma ṣe lo awọn oogun ni niwaju hypersensitivity si awọn oniwe-constituent oludoti tabi lati homologous immunoglobulins.

Pẹlu awọn utmost itoju yan alaisan awọn oògùn ti o wa ni sanra. Won ni a predisposition lati se agbekale thrombosis. Tumo si ti wa ni contraindicated ba ti wa ni a "okunfa ti haipatensonu," arun ti àtọgbẹ, arun ti awọn ẹjẹ eto, tesiwaju duro lai ijabọ, alekun ninu awọn iki ti awọn ẹjẹ.

Nigba ti o ti ga iki ti pilasima immunoglobulin, tẹ awọn ẹjẹ, si tako awọn ewu ti myocardial infarction, ẹdọforo embolism, ọpọlọ, ṣiṣọn thrombosis.

Awọn iṣọra gbọdọ lo yi oògùn, alaisan pẹlu kidirin ikuna ati awọn alaisan pẹlu hypovolemia kqja ni itoju nephrotoxic òjíṣẹ. Ti o ba ti wa ti jẹ ẹya ńlá isakoso ti immunoglobulin-ipele kidirin arun, awọn "Oktagamom" ailera ti wa ni duro.

Alaisan pẹlu ńlá kidirin ikuna ni apẹrẹ bi daradara bi eniyan pẹlu thromboembolic ilolu ti iṣan drip tabi abẹrẹ, awọn oògùn ti wa ni nṣakoso laiyara ati ni pọọku oye.

Awọn ipa ti awọn oògùn ni aboyun ati lactating obirin ti ko ti iwadi, ki awọn akoko ti itọkasi gbígba yẹ ki o ṣee lo pẹlu awọn iwọn pele. Pelu yi, awọn asa fihan wipe awọn lilo ti immunoglobulins ko ni waye eyikeyi odi ipa nigba oyun. Awọn oògùn ni o ni ko si ipa lori oyun ati ki o ko ni ipa ni omo nipasẹ awọn iya rẹ. Immunoglobulins, si sunmọ sinu awọn igbaya wara, ma ko fa eyikeyi ipalara si ọmọ ikoko, ati awọn inu wa ninu rẹ, nikan tiwon si Ibiyi ti lagbara ni ajesara.

doseji

"Octagam" awọn oògùn ti wa ni nṣakoso nikan iṣan. Ṣaaju ki o to ti o bere lati wa ni warmed si yara otutu, awọn ojutu ilana. Awọn omi gbọdọ jẹ patapata sihin ati ki o ni ko si ìṣokùnfa ati turbidity.

Kọọkan oògùn isakoso ti wa ni gba silẹ ninu awọn itan ti ni arun na. Ko si tun ṣe oògùn ipele nọmba ati orukọ. Eleyi ni a ṣe lati mu awọn ibojuwo ti awọn alaisan ká majemu. Awọn oògùn ti o ku lẹhin ti awọn idapo, ko le wa ni fipamọ ati ki o gbọdọ wa ni run.

Awọn ni ibẹrẹ oṣuwọn ti ifihan sostvlyaet 0.01 to 0.02 milimita / kg ara àdánù ninu ọkan iseju, ati ki on fun idaji wakati kan. Pẹlu ti o dara tolerability medicament oṣuwọn maa le wa ni pọ si 0,12 milimita / kg ara àdánù fun iseju.

Awọn iye ti oògùn ati iye ti itọju ailera ti wa ni ṣiṣe leyo fun kọọkan alaisan. Ohun gbogbo da lori isẹgun esi ni kan pato alaisan, rẹ majemu ati okunfa ti arun.

Fidipo immunomodulating ailera ni jc immunodeficiency je jijẹ oye ti immunoglobulin G to 4.0-6.0 g / l, ti o ti won saju si kọọkan idapo. Ni ibere lati se aseyori iru kan nọmba rẹ yoo beere 3-6 osu ti itọju. Ni ibẹrẹ iwọn lilo isakoso ti wa ni 0.4-0.8 g / kg. Paradà awọn oògùn ti wa ni nṣakoso lati alaisan gbogbo ọsẹ mẹta ni 0.2 g / kg. Lati se aseyori awọn afojusun immunoglobulin 6.0 g / L, awọn alaisan gbọdọ wa ni gbe lori oṣooṣu 0.2-0.8 g / kg ti oògùn. Ni kete ti awọn alaisan padà si deede ipinle, awọn oògùn tẹsiwaju lati wa ni nṣakoso ni gbogbo 2-4 ọsẹ, lẹhin ti idiwon awọn fojusi ti immunoglobulin G ninu ẹjẹ. Eleyi yoo ran o yan awọn ti aipe doseji.

Fidipo gbígba ailera ni o waiye ni onibaje lymphocytic lukimia, eyi ti o koja si secondary hypogammaglobulinemia ni àìdá fọọmu, ni ọpọ myeloma, bi daradara bi ninu awọn okunfa ti "HIV rere" ni awọn ọmọde pẹlu awọn ti nwaye ati àkóràn sii lakọkọ. Doseji bayi fluctuates ni ayika 0.2-0.4 g / kg. Multiplicity ti ifihan - gbogbo 3-4 ọsẹ.

Nigba awọn itọju ti ńlá ere ti idiopatiki thrombocytopenic purpura (ITP) ti lo ni a doseji ti oògùn 0.8-1.0 g / kg nigba ti nṣakoso ni akọkọ ọjọ. Ti o ba wulo, awọn ilotunlo ti medicament yi ni 2-5 ọjọ ni ohun iye ti 0,4 g / kg. Ti o ba ti igba ti exacerbation ti arun loorekore, awọn oògùn ti wa ni nṣakoso lẹẹkansi.

Guillain-Barre dídùn itoju je ni 0,4 g / kg ti awọn oògùn fun ọjọ kan fun 3-7 ọjọ. Ni idi eyi, lilo ti awọn oògùn fun awọn ọmọde jẹ gidigidi ni opin.

Kawasaki arun ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba mu pẹlu a doseji ti 1.6-2.0 g / kg. Awọn oògùn ti wa ni nṣakoso ni kanna iwọn lilo lori 2-5 ọjọ. Laaye nikan oògùn agbese ni ohun iye ti 2.0 g / kg. Nigba ti nlọ lọwọ itoju ti awọn alaisan ni nigbakannaa pẹlu awọn ifihan ti "Oktagama" pataki lati lo aspirin.

Immunoglobulin ti lo lẹhin ti allogeneic ọra inu egungun abe igbaradi itọju. Isakoso ti a oògùn idilọwọ awọn iṣẹlẹ ti ikolu ati awọn idagbasoke ti awọn dídùn ti "alọmọ dipo ogun". Awọn doseji fun kọọkan alaisan ti wa ni yàn leyo. O ti wa ni niyanju lati bẹrẹ lati a iwọn lilo ti 0,5 g / kg fun ọsẹ. abẹrẹ ilana yẹ ki o bẹrẹ a ose ṣaaju ki awọn ìṣe eto ise abe. Ailera tesiwaju fun osu meta lẹhin abẹ. Ba ti wa ni kan ibakan aini ti immunoglobulins, awọn oogun lo lati 0,5 g / kg gbogbo osù fun bi gun bi akoonu wọn ko ni ko wa pada si deede ipele.

ẹgbẹ igbelaruge

Koko si dandan iwadi ṣaaju ki o to to gbígba "Octagam" ẹkọ Afowoyi. Awọn idagbasoke ti ẹgbẹ ipa nigba lilo awọn oògùn da lori awọn iwọn lilo ati oṣuwọn ti isakoso.

Iṣan, abẹrẹ pẹlu awọn oògùn le fa leukopenia, hemolysis ati iparọ hemolytic ẹjẹ. Ninu awọn itọju ti awọn ti ṣee ṣe odi lenu ti awọn ma, eyi ti wa ni kosile ninu manifestation ti hypersensitivity. Ni toje igba dide anaphylactoid ati anaphylactic aati, puffiness ti awọn oju, wiwu.

HIV ailera ninu awọn ọmọde ati itoju ti awọn miiran arun igba fa efori. O ti wa ni toje ọpọlọ ẹjẹ ti ẹjẹ san, nmu simi, aseptic meningitis. Awọn oògùn le fa orififo, paresthesia ati vertigo.

Nigba itoju, nibẹ ni a iṣeeṣe ti iṣẹlẹ ti maiokadia idiwọ. Nibẹ ni o le jẹ ẹya pọ si heartbeat ati tahikradiya. Ma níbi cyanosis, hypotension ati thrombosis. O ti wa ni oyimbo toje circulatory insufficiency, jin isan thrombosis, haipatensonu.

Awọn oògùn le fa ohun ikolu ti lenu lori apa ti awọn ti atẹgun eto. Eleyi ti atẹgun ikuna, ẹdọforo edema, aile mi kanlẹ. Awọn odi iigbeyin ti wa ni kosile ni a fit ti ikọ, sisunki, ẹdọforo embolism.

Awọn itọju le fa ríru, ìgbagbogbo reflex, inu irora, gbuuru. Ni toje igba, nibẹ ni àléfọ, urticaria ati nyún. Ni diẹ ninu awọn alaisan, lẹhin lilo awọn oògùn si dide dermatitis, alopecia, ati pruritus.

O ti wa ni ṣọwọn šakiyesi aati bi irora ninu awọn pada agbegbe, myalgia ati arthralgia. Diẹ ninu itọju le se agbekale kidirin insufficiency, pọ omi creatinine, disturb iba, awọn iwọn rirẹ, die lenu waye ni awọn abẹrẹ sii. Lara infrequent ikolu ti iṣẹlẹ šakiyesi chills, irora ninu awọn àyà, pipọn oju, malaise, sisu ati pyrexia. Ni toje ipo, alaisan ni kekere ẹjẹ titẹ, anaphylactic-mọnamọna.

Hihan ti o ti ṣee ẹgbẹ ipa ni alaisan, isakoso ti awọn oògùn duro tẹlẹ daradara. "Octagam" fa ilosoke ninu ẹdọ ensaemusi ati glukosi awọn ifọkansi ni yàrá ẹjẹ-ẹrọ.

Nigbati daradara ti a ti yan iwọn lilo le ṣẹlẹ overdosing aisan. O ti wa ni maa ito idaduro ninu ara, mu ẹjẹ iki, eyi ti o ti woye ni ẹni-kọọkan pẹlu Àrùn arun, ati ni agbalagba alaisan.

Ni gbogbo awọn loke igba miran, symptomatic itọju ti wa ni niyanju.

Cautions

Awọn oògùn ni anfani lati din awọn ipa ti ifiwe attenuated kokoro ajesara fun akoko kan ti ọsẹ mẹfà to osu meta. Lati yago fun eyi, o yẹ ki o duro lẹhin awọn ohun elo ti "Octagam" osu meta ti igbaradi. Gbígba din ndin ti measles ajesara ninu odun, ki o to awọn ilana ti yi ajesara yẹ ki o wa ẹnikeji titer measles inu ara.

Itoju pẹlu yi oògùn le fa nọmba kan ti ẹgbẹ ipa, nitorina o jẹ pataki lati fìmọyọ muna pẹlu awọn ilana fun doseji ati isakoso oṣuwọn. Ni awọn dajudaju ti itọju ailera jẹ pataki ni gbogbo igba lati se atẹle ilera ti awọn alaisan.

Alaisan ti o ti wa ni ti a nṣakoso iṣan immunoglobulin, yẹ ki o gba deedee hydration saju si ilana, lati bá se monitoring ti ito o wu ati ẹjẹ creatinine. O jẹ pataki lati patapata yọ awọn ohun elo ti awọn "lupu" diuretics.

Ti o ba ti nibẹ ni o wa odi aati pataki lati din awọn oṣuwọn ti oògùn isakoso tabi patapata da lilo o. Awọn ailera da o šee igbọkanle lori idibajẹ ati iseda ti ikolu ti iṣẹlẹ. Ba ti wa ni a mọnamọna, o jẹ pataki lati asegbeyin ti si egboogi-mọnamọna ailera, eyi ti o yẹ ki o wa ni idapo pẹlu awọn itọju.

Gan igba fa ikolu ti aati dekun oṣuwọn ti isakoso, paapa ni hypo- ati agammaglobulinemia ati ki a to jc immunoglobulin. Ẹgbẹ igbelaruge le waye nigbati gbigbe a alaisan pẹlu immunoglobulin kan olupese si miiran oògùn, ati ti o ba a pupo ti akoko ti koja niwon awọn ti o kẹhin idapo.

Iṣakoso ti awọn wọnyi alaisan (ki o si yi pẹlu awọn alaisan pẹlu HIV-rere ipo) yẹ ki o wa ti gbe jade continuously jakejado awọn akoko ti akọkọ idapo ti igbese, paapa nigba akọkọ wakati lẹhin ti awọn ilana. Alaisan ti o ni ko si ẹgbẹ ipa, o yẹ ki o wa labẹ a dokita abojuto lẹhin idapo "Oktagamom" akọkọ 20 iṣẹju.

Nigba ailera yẹ ki o gba boṣewa ona lati se àkóràn ti o wa ni ṣee ṣe nigba lilo awọn oogun se lati eda eniyan ẹjẹ tabi pilasima. Awọn wọnyi ni awọn asayan ti o dara oluranlowo, mimojuto ti olukuluku servings ati pilasima adagun fun pato asami ti ikolu. Yi ilana yẹ ki o ni igbese fun awọn inactivation / imukuro ti virus.

Pelu gbogbo awọn ona ninu awọn itọju ti iru oloro, a ko le ifesi seese ti awọn gbigbe ti awọn nọmba kan ti òjíṣẹ ti àkóràn, awọn virus ati awọn miiran pathogens. Gbogbo awọn ti awọn loke igbese ṣiṣẹ ninu awọn ipinnu ti enveloped virus HIV, jedojedo B ati C. Awọn kere ti won mọ awọn ẹjẹ ti parvovirus B19 ati gipatita A. isẹgun iriri ti itọju òjíṣẹ ti o ni awọn eniyan immunoglobulin ni imọran wipe parvovirus B19 ati jedojedo A ninu awọn itọju ti oloro ko zqwq data. Ti awọn nla pataki ni antiviral aabo ni niwaju ninu awọn ti oogun ọja ti o baamu inu ara.

Nigba ti aye ti awọn mba dajudaju passively gbe inu ninu awọn alaisan ká ẹjẹ le fun eke esi nigbati rù jade serologic igbeyewo. Maltose o wa ninu awọn igbaradi ni o lagbara ti eke itumo ẹjẹ glukosi ipele.

Ti mu dara si išẹ ni ẹjẹ glukosi fojusi woye nigba yiyọ ti awọn oògùn lati awọn oni-tabi meedogun wakati lẹhin ti awọn oniwe-bíbo. Ni idi eyi, nibẹ ni a seese ti pe iro ni idi hisulini iwọn ti o le mu hypoglycemia. Nitorina, nikan glyukozospetsificheskie ọna fun ti npinnu awọn ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lati ṣee lo ninu awọn itọju ti "0ktagamom". Igbeyewo irin ise fun monitoring ẹjẹ suga yẹ ki o wa ni anfani lati mọ yi paramita ni alaisan mu oogun pẹlu maltose.

Ba ti ko ba pari, ki o si gba ọ laaye lati fi oloro "Octagam" (50 milimita ati 100 milimita) ni otutu soke si + 25 ° C fun osu meta lai Atẹle gbigbe ti o ni firiji. Ajeku fun akoko kan, awọn oògùn gbọdọ wa ni run.

Gbígba ko ni ipa ni agbara lati wakọ ati lati ṣe išë ti o nilo pataki ifojusi Gbese ati ki o dekun psychomotor aati.

Oògùn "Octagam": counterparts

Oogun yi ni o ni awọn nọmba kan ti analogues ti o le ropo rẹ ni irú ti o nilo, o jẹ:

• "Biaven VI."
• "Veegum-oloomi."
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-IgG».
• "Veegum-C."
• "Gamunex."
• "Gamma Globulin Hooman".
• "iru Vienna N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "Immunoglobulin".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma 5%."
• "Humaglobin".

Russian substitutes wa ni Elo din owo ju won ajeji counterparts. Ni eyikeyi nla, gbogbo awọn wọnyi oloro ni o wa àìdá to lati gbe soke ati ki o gbọdọ wa ni rọpo nikan nipasẹ a dokita, da lori awọn alaisan ká majemu.

"Octagam" Medicine: owo

Awọn iye owo ti awọn oògùn ni oyimbo ga. O le wa ni ra fun 9,5-12 ẹgbẹrun rubles ati 50 milimita ti awọn oògùn "Octagam". 100 milimita Iye ni ayika 20-24 ẹgbẹrun rubles.

Awọn iwo ti alaisan ati awọn àmúlò

Oògùn "Octagam" ni o ni agbeyewo okeene rere. Paapa riri awọn oniwe-didara eniyan, tí ó iranwo lati bọsipọ pẹlu immunodeficiency ati Guillain-Barre dídùn. O ti wa ni igba ti a lo fun awọn eniyan pẹlu AIDS o bojuto won ilera. O si safihan lati wa ni munadoko ninu onibaje lymphocytic lukimia, myasthenia gravis. Women lo yi oògùn lati di loyun, o si bí ọmọkunrin kan ọmọ.

Ọpọlọpọ ninu awọn alaisan dissatisfied pẹlu awọn iye owo ti awọn oògùn, nwọn akiyesi pe o jẹ soro lati ra ni elegbogi. Diẹ ninu awọn ti a npe ni o kan ailera, orififo, ati gbogbo malaise.

Onisegun so pe o jẹ awọn funfun igbaradi, o ti wa ni daradara o gba si ara, ki o si ko abele immunoglobulins kere seese lati fa Ẹhun.