Ketoacidosis - ohun ti o jẹ? Ketoacidosis: àpẹẹrẹ, ami ati itoju ti aisan ninu awọn agbalagba ati omode

Loni a ro a wọpọ complication ti àtọgbẹ bi ketoacidosis. Ki ni o? Ohun ti o wa awọn okunfa ati itoju awọn itọnisọna? Bawo ni lati dena arun? A ọrọ ibeere wọnyi ni yi article.

Akopọ

Awọn ifilelẹ ti awọn fa ti yi arun ni a aipe ti hisulini, Abajade ni pọ si glukosi awọn ipele ati ito akoso intensively ninu ẹjẹ. Eyiti o nyorisi si gbígbẹ, isonu ti iyọ, sanra yapa. Ni awọn ilana ti jijera ti sanra yi ni ketones - pataki oludoti ti o le mu awọn acidity ti awọn ẹjẹ. Ketoacidosis - arun kan ti o ti ohun ńlá papa ati ni sese gan sare. Ni awọn igba miiran, yi Ẹkọ aisan ara ni akọkọ ami ti àtọgbẹ iru 1.

idi

Dagbasoke ni arun le ja si ni:

• Miscalculation hisulini iwọn lilo tabi mbẹ abẹrẹ.

• Àkóràn intoxication.

• Pataki lile ni ibùgbé onje.

• Late okunfa.

• Ayipada ninu hisulini awọn ibeere, eyi ti o le wa ni šẹlẹ nipasẹ isejade ti idagba homonu, abẹ, a ayipada ninu awọn deede ilu ti aye, wahala.

• Aini ti ara-iṣakoso ni njẹ.

Ketoacidosis: aisan

Ketone ara wa ni produced ni nmu oye, adversely ni ipa ni ara, ki o si bajẹ fi ami ti ti oloro. Ti o ba ti sese ketoacidosis, arun aisan wa ni kosile bi:

• ríru;

• ìgbagbogbo;

• igba ni nkan inu irora, ma gan oyè;

• àdánù làìpẹ;

• hihan a jin, alariwo, dekun mimi;

• orififo, dizziness;

• drowsiness, lethargy.

Tun pẹlu yi ailment han lagbara ọwọ ti spasms, olfato ti acetone ìmí, awọn awọ ara di lori-gbẹ, nibẹ ni pipe tabi apa kan isonu ti iṣalaye ni aaye kun.

DKA jẹ ẹya ohun Atọka ti niwaju ti acetone ninu ito, eyi ti o ti ni imurasilẹ ṣiṣe nipasẹ lilo pataki igbeyewo awọn ila.

Erin ti ọkan tabi diẹ aisan beere pataki imọran.

àyẹwò

Lati ṣe iwadii ketoacidosis, o jẹ pataki lati bá se diẹ ninu awọn iwadi. Awọn wọnyi ni:

1. Gbogbogbo se ayewo.

2. Analysis ti awọn alaisan ká egbogi itan ati ẹdun.

3. Yàrá-ẹrọ, pẹlu:

• onínọmbà ti awọn iye ti glukosi ninu ẹjẹ;

• gbogbo onínọmbà ti ẹjẹ ati ito;

• ti npinnu niwaju ketone ara ni ẹjẹ:

• urinalysis acetone ati ketone ara;

• npinnu niwaju ninu ẹjẹ ti awọn ions (potasiomu, soda), creatinine, urea, kiloraidi, lactate, bicarbonate;

• igbekale ti ẹjẹ acid-mimọ ratio ati awọn gaasi tiwqn.

Ketoacidosis: Itoju ti arun

Arun yi nilo lẹsẹkẹsẹ egbogi intervention. Ni iru awọn kan arun bi ketoacidosis itoju oriširiši nipataki ni ni atunse ti awọn potasiomu ati omi iwontunwonsi ninu awọn alaisan. O tun lalailopinpin pataki lati din iye gaari (si deede awọn ipele) ati awọn acidity ti awọn ẹjẹ.

ketoacidosis itoju fun àtọgbẹ pẹlu awọn wọnyi igbese:

1. Iṣan ti a nṣakoso sare-anesitetiki hisulini (a homonu ti iranlọwọ lati din iye ti glukosi ninu ẹjẹ) ati wakati atẹle ẹjẹ glukosi.

2. Soda kiloraidi ojutu (ni orisirisi awọn ifọkansi) yó ito aipe.

3. Fun awọn idena ti hypoglycemia (a majemu ninu eyi ti ẹjẹ glukosi ni isalẹ 3.3 iwon / l) glukosi ojutu ti a nṣakoso.

4. Fun awọn idi ti atunse ti electrolyte kẹtalelogun nṣakoso awọn solusan ti o ni awọn potasiomu iyọ.

5. Satunṣe pH.

6. Lati se àkóràn ilolu waye egboogi.

7. Lati se thrombosis (eje didi ni awọn ohun elo) ti wa ni ogun ti anticoagulants.

afikun igbese

Ni afikun, nigba ti iru kan arun bi ketoacidosis (ti o jẹ o ti a ti salaye loke) yẹ ki o kọ lati gba awọn carbohydrate-ti o ni ounje, ayafi fun carbohydrate. Ààyò ti wa ni niyanju lati fun glukosi-dun ọja - eso ajara oje, oyin. Eleyi jẹ otitọ paapa ni igba ibi ti awọn ipa ti lekoko insulinoterpaii ẹjẹ glukosi silė gan ni kiakia ati nibẹ ni a ewu ti hypoglycaemia.

Nigba ti ailera ni ti gbe jade tọ, awọn oṣuwọn ti isalẹ ninu ẹjẹ glukosi ipele wà 4-4 iwon / L / h. Lẹhin 3 wakati lẹhin itọju ti a ti bẹrẹtàbí, awọn akoonu ti ketone ara ni ito le igba die mu. To 6 wakati nigbamii ti won farasin patapata.

Deedee itoju ti ketoacidosis ni nipasẹ awọn deede akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ, bi daradara bi awọn aini ti abuda ti ketones ninu ito.

Nibẹ ni o wa igba nigbati awọn arun ndagba ni abẹlẹ ti awọn miran aisan, ati awọn iyipada nikan ni hisulini eni to normalize awọn alaisan ká ipinle ti ilera ni soro, niwon, afikun oloro, eyi ti igbese ti wa ni directed ni awọn itọju ti opportunistic arun. Fun apẹẹrẹ, ti o ba ketoatsidoticheskaya majemu ti lodo wa lodi si awọn backdrop ti ẹdọfóró iredodo tabi a egbo ọfun, dokita dandan juwe egboogi.

Dayabetik ketoacidosis le fa pataki to gaju bi pataki lile ni iṣẹ ti awọn ara ti, awọn idagbasoke ti dayabetik coma, isonu ti Olorun, ati ninu awọn isansa ti o yẹ itoju - iku (waye ninu nipa 5-15% ti awọn igba miran).

Ti o ba ti awọn isoro ti awọn ọmọ

pathological majemu ti ewu jẹ paapa nla nigba ewe. Ni ewu ni o wa:

• kids ti o wa ni aisan;

• ọmọ ti obi ba ni eyikeyi nbẹ;

• , Igo-ikoko lati ibi;

• awọn ọmọde ni awọn idile ti tẹlẹ ti a ọmọ ayẹwo pẹlu iru 1 àtọgbẹ;

• finnifinni ti iya jiya pataki arun nigba oyun.

Ketoacidosis ninu awọn ọmọde julọ igba ndagba ninu awọn idi, ti o ba awọn akoko ti a ko ri àtọgbẹ iru 1. Paradà awọn isẹlẹ ti yi lasan da lori bi ti o dara ju lati le ṣe mu.

Asa ketoacidosis ninu awọn ọmọde ni ti ri bi a aisan ti iru 1 àtọgbẹ, sugbon ni diẹ ninu awọn igba yi majemu le se agbekale nigba ti arun iru 2.

Dayabetik ketoacidosis ninu awọn ọmọde farahan kanna aisan bi agbalagba. Itoju jẹ tun iru. Àwọn òbí nilo lati nigbagbogbo se atẹle ọmọ wọn, ati ki o ti won yoo ni anfaani lati ya o yẹ igbese ati ki o se dayabetik coma.

Doseji ti olomi-iyo ojutu ti hisulini ati awọn miiran oloro ṣiṣe nipasẹ a si alagbawo rẹ ati da lori awọn alaisan ká ara àdánù.

gbèndéke igbese

Ki ketoacidosis. Ohun ti o jẹ ati ohun ti o wa ni agbekale ti itoju - a ri. Sugbon o yẹ ki o tun wa ni faramọ pẹlu awọn ọna ti idena.

1. Ti o ba ti ketone ara ti wa ni ri ninu ito, o jẹ pataki bi ni kete bi o ti ṣee lati ya igbese fun won yiyọ lati ara.

2. Šakoso awọn iye gaari ninu ẹjẹ ati ito.

3. Muna joko nipa awọn oniwe-ara iṣeto ti hisulini, ati ni a iyapa yẹ ki o wa dari ko nikan awọn ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, sugbon tun niwaju ninu ito ketone ara.

4. Pẹlu awọn iwọn pele yẹ ki o wa ni ya oti (oti le din iye gaari ninu ẹjẹ, o si ni tan-sinu ketone ara - o le mu a gidigidi lewu apapo ti ketoacidosis ati hypoglycemia) ki o si jẹ ki mi mọ nígbà tí ketone ara ni ito nigba ati lẹhin mimu.

5. Yowo kuro lati nmu idaraya ati ki o pa labẹ iṣakoso hihan ketones ninu ito nigba ati lẹhin ti ara aṣayan iṣẹ-ṣiṣe.

6. Ti o ba ti ṣee ṣe, imukuro eni lara ipo. Lẹhin na àìdá wahala ni pataki lati šakoso awọn iye ti glukosi ninu ẹjẹ, ati ketones ninu ito.

7. Arun (angina, aarun ayọkẹlẹ, ńlá ti atẹgun àkóràn, àkóràn ti awọn genitourinary eto, bbl), ọpọlọ, myocardial infarction, abẹ, o yatọ si traumas, wahala, oyun gbọdọ dandan wa ni o waiye ito fun awọn niwaju ketone ara.

ipari

Lẹhin ti kika yi article o yoo ni imọ siwaju sii nipa yi pathological majemu bi ketoacidosis: ohun ti o jẹ, àpẹẹrẹ, fa, itoju ati idena. Ti o ba ti lojiji ni iye ti ẹjẹ suga jinde tabi ito ketone ara han, ma ko ijaaya. Ni idi eyi, o gbọdọ da awọn fa ti awọn majemu ati ti akoko itọju to dara. Ṣe awọn ti o le nikan kari pataki. Ara-gbígba jẹ lewu si ilera. Ya itoju ti ara rẹ!