Aisan Kocher. Ti iwa ami ti appendicitis.

O ti wa ni soro lati overstate awọn pataki ti ti akoko okunfa ti ńlá appendicitis. Lẹhin ti iko awọn ti iwa awọn ẹya ara ẹrọ le fa peritonitis ki o si ja si ni ikú. Ọkan ninu wọn ni a aisan Kocher. Sugbon, laanu, o ti wa ni ko woye ni gbogbo alaisan.

semeiography

Nibẹ ni o wa ọpọlọpọ awọn ami ti awọn alaisan ni o ni ohun igbona ti ÀFIKÚN. Ṣugbọn ọkan ninu awọn akọkọ aisan han tókàn. First, nibẹ ni a irora ni awọn epigastric ekun. Bakannaa, o ni a npe ni ihò. O ti wa ni be ni lẹsẹkẹsẹ ni isalẹ awọn xiphoid ilana - awọn kuru ìka ti awọn sternum, eyi ti converge ni iwaju ti wonu.

Aisan Kocher-Volkovich ni wipe lẹhin 1-3 wakati lẹhin awọn ibẹrẹ ti irora a eniyan so wipe ti won gbe ninu awọn iliac ekun. Bi ofin, won ti wa ni etiile ni isalẹ ti awọn ọtun apa ti awọn inu odi.

Ni ibere lati din ni majemu, alaisan igba ya a si ipo: nwọn dubulẹ lori ọtun rẹ ẹgbẹ, ese marun ni ẽkun ki o si Mu to ikun.

Ti iwa ami ti appendicitis

Ni awọn ni ibẹrẹ ni asiko, ko gbogbo wa ni anfani lati fura emerged igbona ti ÀFIKÚN. Igba ti isoro bẹrẹ pẹlu die ninu awọn ti ounjẹ ngba. Han epigastric irora, ma ti won ti wa ni etiile ni navel agbegbe. Eleyi jẹ kan aisan Kocher appendicitis. Ọpọlọpọ awọn ti woye awọn inú ti colic, bloating ati ikunsinu ti fullness. Lẹhin ti exiting ategun tabi defecation majemu le ni soki wa ni dara si.

Ṣugbọn awọn irora buru lẹhin 1-3 wakati. Paroxysmal sensations ti wa ni rọpo nipasẹ yẹ. Awọn irora ti wa ni bursting ati oppressive ohun kikọ silẹ. Die ti wa ni gbe si isalẹ ikun. Ni idi eyi, eyikeyi ronu ati fifuye nikan pọ sii awọn ti itoju. Irora ti tubo nipa a jin ìmí, iwúkọẹjẹ, ti nrin, iwakọ ọkọ ọna (pẹlu gbigbọn). Ti o ba waye se ni mejeji awọn agbalagba ati omode.

Awọn isọdibilẹ ti awọn ti daranjẹ ÀFIKÚN

Mọ pe Kocher aisan woye ni ńlá appendicitis, o jẹ ṣee ṣe lati ṣe iwadii awọn ibẹrẹ ti ni arun na. Tun lori isọdibilẹ ti awọn irora ti o le ni oye pato ibi ti ara yi. Ni awọn boṣewa akanṣe ti awọn Ayebaye ti ikede, o yoo si wa lori ọtun ẹgbẹ. Ṣugbọn ti o ba ni irora ti wa ni etiile ni kan yatọ si ibi, ki o si jẹ ṣee ṣe wipe o ti wa ni gbe otooto. Eleyi yẹ ki o wa ni igbe kakiri ni lokan nigbati rù jade awọn okunfa.

Nítorí, ti o ba awọn idojukọ ti irora ni agbegbe ti inu ati isalẹ ọtun ikun, awọn ibadi ipo ti awọn ti daranjẹ eto ara le ti wa ni šakiyesi. Nipa awọn oniwe-ipo ninu awọn aarin agbegbe (apapọ) ti awọn ara ila, awọn die yoo wa ni etiile ninu awọn navel.

Ma ni irora ogidi ninu awọn lumbar ekun, koto itan ati genitals. Eleyi le fihan pe awọn ÀFIKÚN ti wa ni be sile awọn cecum. Sibẹsibẹ, ninu apere yi, o jẹ pataki lati ṣe kan iyato okunfa ati lati ifesi kidirin arun tabi ipalara ti awọn ureter.

Leni šakiyesi irora ninu osi kekere ikun. Eleyi tumo si wipe ÀFIKÚN ti wa ni be ni ita ni apoti. O si, pẹlú pẹlu awọn cecum si apa osi.

àyẹwò

Ni ibere lati mọ appendicitis, ko to lati mọ nikan a aisan Kocher. Nibẹ ni o wa nọmba kan ti miiran awọn ẹya ara ẹrọ nipa eyi ti o le ṣe ohun deede okunfa. Bayi, awọn alaisan ko ba le joko soke lati eke si ipo lai iranlowo. Yi aisan ni a npe ni Bailey.

Irora buru nigba ti tilted si awọn osi ti awọn alaisan. O jẹ tun kan ti iwa ẹya-ara ti a npe ni aisan Volkovich. Ipò burú ninu awọn nla, ti o ba ti o ba gbiyanju lati mu lati Ìyọnu ọtun ẹsẹ.

Mendel aisan ni pe nigba ti effleurage ika lori iwaju ti Ìyọnu irora aggravated ninu rẹ iliac ọtun-ọwọ ẹgbẹ. O si wa ni jade lati wa ni rere ni 80% ti awọn igba miran.

Lati mọ awọn ibẹrẹ ti peritonitis ni yio je orisirisi ti o yatọ okunfa. Aisan Kocher ni nikan ni ibẹrẹ ipo ti ni arun na. Pẹlu awọn idagbasoke ti igbona, o ti wa ni ko si ohun to šakiyesi. Ti o ba ti awọn alaisan lati tẹ lori ọtun iliac ekun ati abruptly lọ ọwọ rẹ, ki o si lẹhin ti awọn irora posi. Ẹya ara ẹrọ yi ni a npe ni aisan Shchetkina-Blumberg. O ti wa ni woye ni 98% ti awọn alaisan pẹlu incipient peritonitis.

Next ni oogun

The Swiss abẹ Kocher akọkọ ti pinnu rẹ pe igbona ti appendicitis bẹrẹ pẹlu irora ninu awọn epigastric ekun labẹ awọn xiphoid ilana. O si joko ni XIX- ibẹrẹ ti awọn xx orundun. O ti wa ni ninu rẹ ola ati awọn ti a npè ni awọn ami ti awọn ti o bẹrẹ ilana ti igbona ti cecum.

Aisan Kocher woye ohun exacerbation ti appendicitis. O ti wa ni Nitorina pataki ti akoko okunfa. Gbigbe lati epigastric irora ni ọtun iliac ekun ni a npe ni a aisan Kocher-Volkovich.

Sugbon ni ola ti awọn abẹ o ti a npè ni ko nikan ni pàtó kan ro pe. Tun mo laarin endocrinologists aisan Kocher. O da ni o daju pe nigbati o ba wo soke awọn ronu ti awọn eyeball sile awọn iyara ti ronu ti oke Eyelid. Bayi laarin awọn oke eti ti iris ati awọn ara agbo di han sclera. O ti wa ni a ami ti majele ti tan kaakiri goiter.

Kocher ni a tun mo bi awọn onihumọ ti awọn nọmba kan ti pataki ise èlò. Bayi, fun apẹẹrẹ, awọn agekuru fun ẹjẹ ngba, Ìyọnu, wadi, nipasẹ eyi ti awọn isẹ ti wa ni ti gbe jade lori ara ti ngbe ounjẹ, idominugere Falopiani fi ṣe gilasi lo ati imusin àmúlò.