Nife fun tracheostomy ni lekoko itoju

Itoju ti awọn alaisan pẹlu kan tracheostomy ni ošišẹ ti ni a iwosan lẹhin translation ti ICU alaisan. Ọpọlọpọ igba, a tracheostomy ti wa ni ti paṣẹ lori awọn conductive ona ti awọn air ti o ba wulo fentilesonu.

Awọn itọkasi fun awọn ilana

Sise tracheostomy ninu awọn ti o dara julọ adaduro ipo je ti aipe aṣayan ọna ati ki o ṣọra dissection ti awọn ọna homeostasis. Igba ti a lo fun abẹ tabi endotracheal loorun topically loo novocaine ojutu.

Awọn nilo fun ohun isẹ to atẹgun tracheostomy Daju:

• ninu awọn idi ti pẹ darí fentilesonu;
• ni niwaju bulbar ségesège;
• lai si seese fun free air ti alaye ti conductive ototo ni ona miiran;
• kekere ṣiṣe atẹgun igbonse;

Ilana ti tracheostomy

Isẹ ti tracheostomy atẹgun nbeere orisirisi orisi scalpels - ọgbẹ lode fẹlẹfẹlẹ ti awọn ara ati tracheal lila. Tun nigba ti ilana yio waye: sisun ìkọ, spreaders ti awọn ara ati isan, agekuru fidio, ifo swabs ati wipes.

Awọn alaisan ti wa ni gbe ninu awọn gbẹrẹ ipo pẹlu awọn ori da pada. Awọn awọ ara lori dada ti awọn ọna ti wa ni disinfected pẹlu oti, antiseptics, a ojutu ti iodine ati ki o fara parun pẹlu kan ni ifo asọ.

Nigba awọn ilana loo inaro ge lati tairodu kerekere si oke eti ti awọn sternum. Siwaju si, awọn petele itọsọna ti wa ni ge fascia, ati ki o lilo awọn aforementioned kit MEDINSTRUMENT waye razdvizheniya isan ati Tu ti ọna. Peli puncture ọna ti wa ni dissected ati awọn yiyọ ti a kekere gbigbọn ti àsopọ, to lati gba awọn atẹgun tube.

Free tracheal egbegbe ni ibiti ge-pipa gbigbọn sutured si ara, eyi ti takantakan si iyipada tracheostomy Falopiani. Pelu a kuku idiju ilana ti o ṣe a tracheotomy, a ilana gidigidi seto nipa ami-alaisan intubation.

Awọn wun ti Falopiani

Gbẹkẹle, ṣọra itoju ti a tracheostomy ni lekoko itoju ti nilo ninu awọn asayan ti kan ti o dara tube, awọn ti o fẹ ti eyi ti o da lori awọn ayidayida. Lọwọlọwọ ni opolopo ra irin ė tube pẹlu kan silẹ. O ti wa ni tun ṣee ṣe lati lo ṣiṣu pipes, awọn titẹ ni eyi ti o ti diduro nipasẹ ọna ti pataki gbọrọ.

Dara asayan ti ga-didara tube pese rorun itoju ti a tracheostomy ni lekoko itoju kuro lai nfa kobojumu airọrun si awọn alaisan. Ninu awọn asayan ti ẹya unsuitable tube ilolu igba dide bi a blockage ti awọn lumen nipọn dahùn o mucus. Nitorina, rẹ o fẹ yẹ ki o wa to akosemose.

Service tracheotomy Falopiani

Ni awọn nla ti irin cannula nbeere isediwon ti ni akojọpọ tube ni o kere lẹẹkan ọjọ kan fun ninu ati apakokoro itọju ipalemo. Sibẹsibẹ, awọn lode ipin ti cannula ayipada jẹ lalailopinpin toje, ko siwaju sii ju lẹẹkan kan ọsẹ.

Silẹ cannula fun tracheotomy ko yẹ ki o gbé ni inflated ipinle. Lorekore kuro therefrom excess air ati ki o pa sùn nipa 10 iṣẹju, ki o si pada lọ si aaye. Ṣaaju ki o to embarking lori preventative imularada silẹ yẹ ki o wa fara yọ extraneous Skopje awọn akoonu ti ti oropharynx.

Paapa ostomy itoju

Igbakọọkan itoju ti a tracheostomy wa ni ošišẹ ti lilo ni ifo gauze ati owu swabs. Agbegbe àsopọ ti mọtoto ologbele-ipin agbeka naa jade. Siwaju àsopọ iwon fun ilolu ati àkóràn awọn egbo.

Itoju ti awọn tracheostomy nilo rirọpo titii ni awọn iṣẹlẹ ti nmu ọrinrin tabi o dọti ikojọpọ pataki. Gbe jade ni rirọpo ilana yẹ ki o wa ba ti wa ni eyikeyi iranlọwọ. Ọkan eniyan Oun ni awọn tube ni a idurosinsin si ipo, ati awọn Iranlọwọ rọpo tube holders.

Nigba akọkọ ọjọ lẹhin ti awọn isẹ ti o jẹ wuni lati bikita fun tracheostomy ati peristomalnoy agbegbe ni arin ti 6-8 wakati. Ni akoko kanna, o le nigbagbogbo ropo gauze dressings bi awọn nilo Daju. , Irin ati ipalemo fun itoju yẹ ki o ma wa ni ọwọ.

Itoju ti awọn tracheostomy: alugoridimu

Fun igba akọkọ rirọpo tube yi lẹhin kan diẹ ọjọ lẹhin ti awọn isẹ. Jubẹlọ, awọn ilana yẹ ki o wa ni ošišẹ ti oye, niwon akoko yi ni ko ti to lati fẹlẹfẹlẹ kan ti ipon stoma.

Awọn alugoridimu ti awọn ilana:

• awọn alaisan ti wa ni gbe lori rẹ pada ki o si ju ori rẹ;
• ošišẹ ti a pipe ìwẹnu ti awọn tracheobronchial ihò;
• lati yọ kẹlẹbẹ a alaisan coughs ṣẹlẹ artificially;
• O ti wa ni a ṣe sinu tube iho rọ kateda, ki o si jade tracheostomy cannula;
• Rirọpo Falopiani ṣe kuro ni adaorin;
• A titun pipe ti wa ni fastened ati ki o wa titi ni a idurosinsin ipo;

Pọ alaisan pẹlu a tracheostomy fun ventilator

Igba nife fun alaisan pẹlu a tracheostomy nilo kan asopọ lati awọn atẹgun ventilator. Ti a ti sopọ ẹrọ nipasẹ awọn cannula tẹlẹ mulẹ niwaju oluranlowo agbo.

Fun awọn idi ti idurosinsin asopọ ti awọn alaisan si ventilator boṣewa cannula le wa ni rọpo nipasẹ a Pataki ti a še endotracheal tube tabi mora oniru pẹlu ohun ti fun soke silẹ. Taara si awọn kuro ara fun fentilesonu tube ni so si opin ti awọn bošewa gbe mọlẹ ẹrọ.

ṣee ṣe ilolu

Itoju ti awọn tracheostomy igba nyorisi lati wo pẹlu awọn ilolu ti o le han bi ni kete bi awọn isẹ ti jẹ pari, ki o si Elo nigbamii, ani ni duro ipinle ti awọn alaisan.

Awọn wọpọ complication ni awọn iṣẹlẹ ti ẹjẹ, paapa ti o ba ti tracheostomy wa ni ošišẹ ti lilo awọn wa irinṣẹ ni ọrọ kan ti ijakadi, ni bedside. Imukuro nmu ẹjẹ le pulsatile funmorawon nipa ikolu silẹ. Sibẹsibẹ, lati yago fun nmu isonu ti ẹjẹ si awọn alaisan yẹ ki o wa fi fun pajawiri itoju pataki.

Awọn ofin ti itoju fun tracheostomy beere igbakọọkan ibewo ti awọn alaisan ni ibere lati ri kan dipo àìdá ilolu bi subcutaneous emphysema. Awọn fa ti awọn igbehin ni o le wa ko tọ fifi sori ẹrọ ti awọn tracheal tube.

Miiran iṣẹtọ wọpọ complication - atẹgun idaduro le šẹlẹ leralera ni eyikeyi akoko nigba ti alaisan ti isodi. Ọpọlọpọ igba ti fa ti obstructive aisan eko di a ipon Koki, akoso ti nipọn mucus. Ti o ba ti tracheotomy a ṣe lilo awọn akojọpọ cannula, awọn isoro le ti wa ni eliminated nipa ọna ti awọn oniwe-ìwẹnu. Din awọn alaisan idaduro tun gba ipaniyan igbale ipileô awọn ipa ọna.