Neuroblastoma ninu awọn ọmọde, 4 ipele. Okunfa, àpẹẹrẹ, àpẹẹrẹ, piroginosis. neuroblastoma itoju ti a ọmọ

Neuroblastoma - a akàn ti awọn to banikedun ninu aifọkanbalẹ eto. Ni ọpọlọpọ igba, yi arun ti wa ni ri ninu awọn ọmọ awọn ọmọde. Ti akoko awọn oniwe-erin mu ki awọn Iseese ti a pipe imularada. Lati awọn ohun elo ti yi article o yoo ko awọn ipilẹ okunfa ti arun, ohun ti aisan ti o ti wa ni de, ni ibi ti itoju ti wa ni ti beere fun.

Amazing iseda ti neuroblastoma ni a ọmọ

Neuroblastoma - awọn wọpọ tumo ni a iro ti ohun kikọ silẹ. O iroyin fun nipa 15% ti gbogbo royin igba ti èèmọ ti awọn omo tuntun akoko ati ki o tete ewe. Amoye ni gbogbo han tumo ninu awọn ọmọde soke si odun marun, sugbon nibẹ ni o wa igba ti arun na ni awon odo 11 ati paapa 15 years. Pẹlu awọn idagba ati idagbasoke ti awọn ọmọ seese lati koju si yi insidious arun ti wa ni dinku gbogbo odun.

Wiwu ti awọn neuroblasts, ni ibamu si onisegun, o ti wa ni eôbun iyanu ipa. O ti wa ni paapa ibinu ati prone to metastasis ni eyikeyi ara ti ara. Julọ igba jiya lati awọn oniwe-ṣiṣe ti egungun ati lymphatic eto. Ma onisegun ti o wa titi neuroblast idagbasoke foci wọn pipin pẹlu awọn tetele Ibiyi ti èèmọ. O akọkọ metastasizes, ki o si dá awọn oniwe-idagbasoke ati ki o bẹrẹ lati regress. Malignancies ti miiran iru ko characterized nipa iru aisan.

Ọpọlọ neuroblastoma ninu awọn ọmọde a ti akọkọ yẹwo nipa sayensi lati Germany, Rudolfom Virhovym ni 1865. Dokita ti a npe ni tumo "glioma." A diẹ ewadun nigbamii Amerika ọmowé Dzheyms Rayt waidi ni diẹ apejuwe awọn neoplasm si salaye ninu awọn apejuwe awọn ilana ti awọn oniwe-Ibiyi.

Awọn idagbasoke ipo ti neuroblastoma

Bi eyikeyi miiran akàn èèmọ, neuroblastoma ninu awọn ọmọde lọ nipasẹ orisirisi awọn ipo ti idagbasoke ti mora, bi telẹ faye gba o lati fi ohun doko itọju:

• Ipele 1 ti wa ni characterized nipasẹ niwaju resectable èèmọ ti iwọn ko koja 5 cm, ati awọn isansa ti omi-ipade metastases.
• Igbese 2A. Eri ti etiile èèmọ, julọ ti eyi ti o wa koko ọrọ si yiyọ.
• Igbese 2B. Omi-ipade metastases waye unilaterally.
• Igbese 3. characterized nipa hihan ipinsimeji èèmọ.
• Igbese 4 (A-B). Neoplasm gbooro, nibẹ ni metastasis si awọn ọra inu egungun, ẹdọ ati omi-ara apa.

A yẹ ki o tun ro bi awọn ti o kẹhin ipele ti sese neuroblastoma ninu awọn ọmọde. Igbese 4 yato si ko ti ao ti ibi abuda kan neoplasias sinmi, ni o ni kan ti o dara piroginosis, ati awọn ti o ba ti akoko itoju yoo fun a ga iwalaaye oṣuwọn.

Awọn ifilelẹ ti awọn okunfa ti tumo idagbasoke

Neuroblastoma, bi daradara bi miiran orisi ti akàn, ndagba lori lẹhin ti jiini iyipada ninu awọn oni-iye. Lọwọlọwọ, amoye ko le so pe o yoo fun jinde lati awọn ayipada. O ti wa ni pe a ipa dun nipasẹ awọn ti ki-ti a npe ni carcinogenic ifosiwewe, ie, kemikali ati Ìtọjú. Abajade iyipada ẹyin bẹrẹ lati proliferate, lara kan tumo. Iro neoplasm characterized nipasẹ awọn agbara lati pin ti o seyato o lati ko lewu.

Iyipada ti si tako awọn Ibiyi ti neuroblastoma Daju ni akoko ti idagbasoke oyun tabi ni kete lẹhin ti ibi ti awọn ọmọ. Nitorina, julọ alaisan - grudnichki. Awọn Oti ti awọn tumo bẹrẹ ni neuroblasts. Yi immature nafu ẹyin, eyi ti wa ni akoso ninu oyun nigba awọn oniwe-initiraterain idagbasoke. Ni awọn deede dajudaju ti oyun neuroblasts ro awọn iṣẹ ti nafu awọn okun tabi awọn ẹyin ni o wa lodidi fun awọn Ibiyi ti awọn oje keekeke ti.

ọpọlọpọ awọn ti wọn ti tẹlẹ akoso awọn akoko ti awọn ibi ti awọn ọmọ. Immature ẹyin maa farasin. Nigbati awọn pathological ilana ti neuroblasts nigba yi Tan sinu kan tumo. Awọn nikan eri ti akàn ifosiwewe - a jiini predisposition. Sibẹsibẹ, awọn ewu ti hereditary arun ko koja 2%.

Ọpọlọpọ igba, onisegun iwadii retroperitoneal neuroblastoma, a ayanfẹ agbegbe ibi ti isọdibilẹ - awọn oje keekeke ti. Oṣeeṣe, awọn tumo le dide nibikibi ninu ara. Retroperitoneal neuroblastoma ninu awọn ọmọde waye ni 50% ti awọn igba miran, 30% ti alaisan ni idagbasoke tumo nodules ti nafu awọn lumbar ekun, awọn ti o ku 20% yan fun awọn isọdibilẹ ti obo ati ki o si ikun.

Báwo ni a tumo?

Ni ibẹrẹ ipele ti awọn pathological ilana ti pato aisan ko ba wa ni šakiyesi. Nitorina, awọn tumo ni igba ti ri fun miiran arun kan pato lati yi ori ẹgbẹ.

Àpẹẹrẹ ti neuroblastoma ninu awọn ọmọde waye ti o da lori ibi ti isọdibilẹ èèmọ, awọn agbegbe ti metastatic itankale ati awọn ipele ti vasoactive oludoti. Deede, awọn jc tumo ipade jẹ ninu awọn retroperitoneal aaye, diẹ gbọgán ni oje keekeke ti. Ni toje igba, o ti wa ni etiile ninu awọn ọrun tabi ni awọn mediastinum.

Báwo ni neuroblastoma ninu awọn ọmọde? Àpẹẹrẹ arun wa ni ṣẹlẹ nipasẹ awọn Tu ti homonu nipa akàn ẹyin tabi èèmọ ibakan titẹ lori ọkan tabi awọn miiran ara. Ma awọn oniwe-idagba ni ipa lori awọn functioning ti awọn ifun ati àpòòtọ. Nitori funmorawon ti ẹjẹ ngba ni alaisan waye scrotum ati kekere ogiri edema.

Reddish tabi bluish to muna lori ara wa tun àpẹẹrẹ neuroblastoma ninu awọn ọmọde. Irisi wọn tọkasi ilowosi ninu awọn pathological ilana ti epidermal ẹyin. Pẹlu awọn ilaluja ti awọn tumo taara sinu ọra inu egungun ti awọn ọmọ di lagbara, igba aisan. Ni idi eyi, paapa kan kekere egbo le ja si ni sanlalu ẹjẹ.

Noticing awọn àpẹẹrẹ ti neuroblastoma, àwọn òbí yẹ ki o kan dokita. erin ti akàn ni ohun tete ipele le fi a ọmọ aye.

Retroperitoneal neuroblastoma

Neoplasm ti Ẹsẹ Oti ti àsopọ ti o ba waye ninu awọn retroperitoneal kun, characterized nipa dekun idagba. Ni akoko kukuru kan, o si abẹ sinu awọn ọpa-odo lila, lara kan nipọn aitasera ti awọn tumo, eyi ti o le ṣee wa-ri nipa fifi ọwọ.

Neuroblastoma ti awọn oje ẹṣẹ ninu awọn ọmọde lakoko ni o ni ko si kan pato aisan titi ti o Gigun ni ìkan iwọn ati ki o bẹrẹ lati so nitosi tissues. Ohun ti o wa awọn ami ti eri tumo?

1. Niwaju awọn ipon Ibiyi ni inu iho.
2. Wiwu ti gbogbo ara.
3. Die ati irora ninu awọn lumbar ekun.
4. Àdánù pipadanu.
5. Ilosoke ninu otutu.
6. Ayipada ninu ẹjẹ ifi njẹri to ẹjẹ.
7. Numbness, paralysis ti isalẹ ẹsẹ.
8. Alaafia awọn iṣẹ-ṣiṣe ipa ti awọn nipa ati ile ito eto.

Miiran isọdibilẹ ti Ẹsẹ Oti èèmọ

Neuroblastoma ẹhin mediastinum ninu awọn ọmọde ni de pelu kan didasilẹ àdánù làìpẹ, isoro mi, a ẹjẹ ti atẹgun aṣayan iṣẹ-ṣiṣe. Ni awọn igba miiran, arun nyorisi kan ayipada ninu awọn apẹrẹ ti awọn àyà.

Èèmọ zaglazno aaye ni o wa lalailopinpin toje, sugbon ti won mo siwaju sii nipa wọn. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe gbogbo awọn ami ti a pathological ilana han si ni ihooho oju. Neoplasm characterized nipasẹ hihan dudu to muna lori oju, eyi ti o wulẹ bi a deede fü. Miran ti aisan wa ni lo sile neuroblastoma Eyelid. O ni wiwa ohun unnaturally to tobi o eyeball.

fọọmu neuroblastomas

Ni bayi amoye iyato neuroblastoma mẹrin iwa, kọọkan ti eyi ti o ni ibi kan ati ki o isọdibilẹ pato abuda.

• Medulloblastoma. Neoplasm originates jin ni cerebellum, ti o jẹ idi ti o ko ba le wa ni kuro nipa abẹ. Awọn Ẹkọ aisan ara ti wa ni characterized nipasẹ awọn dekun metastasis. The earliest àpẹẹrẹ ti akàn han incoordination.
• Retinoblastoma. Yi malignancy tumo ti o ni ipa lori awọn retina ti awọn oju ni odo alaisan. Awọn aini ti itoju nyorisi si lapapọ ati ifọju, ati ọpọlọ metastases.
• Neyrofibrosarkoma. Eleyi tumo ti wa ni etiile ninu awọn inu iho.
• Simpatoblastoma. Eleyi tumo ni iro buburu, ti o jẹ rẹ "ile" yan to banikedun ninu aifọkanbalẹ eto ati oje keekeke ti. Neoplasm akoso ninu oyun nigba awọn oniwe-initiraterain idagbasoke. Nitori awọn dekun ilosoke ninu awọn ọpa-le ni fowo ni iwọn simpatoblastomy ti o entails paralysis.

Bi o lati da neuroblastoma?

Lakoko, awọn dokita prescribes a fura si okunfa 'Neuroblastoma' ẹjẹ ati ito igbeyewo. Ninu awọn ọmọde, awọn àpẹẹrẹ yi arun wa ni iru si awọn miiran arun, ati yàrá igbeyewo ti ti ibi ohun elo ti jade miiran ṣee ṣe okunfa. Ga awọn ošuwọn ti catecholamine homonu ninu ito tọkasi niwaju akàn.

Lati mọ awọn iwọn ti awọn tumo, awọn oniwe-isọdibilẹ odo alaisan ogun CT, olutirasandi ati MRI. Ohun pataki ọna ti o jẹ aisan ayẹwo iṣu-ara. Nigba yi ilana, a pataki mu ki awọn odi akàn ẹyin fun tetele yàrá ibewo, histological onínọmbà.

Da lori awọn igbeyewo esi dokita ndagba awọn ilana ti awọn itọju, pese itoni lori awọn itọju ati awọn ọna ti aye ti awọn alaisan.

ailera awọn aṣayan

Itoju ti neuroblastoma ni a ọmọ ti wa ni lowo ninu ọpọ pataki Onkoloji Eka (himioterapevt, abẹ, radiologist). Lẹhin ti keko awọn abuda kan ti awọn tumo, onisegun ti wa ni sese awọn ilana ti awọn oniwe-iparun. O da lori bi awọn tumo idahun si awọn akitiyan ti gbe jade, ati awọn apesile ni akoko ti ik okunfa.

Gbogbo, itoju ti neuroblastoma ninu awọn ọmọde pẹlu awọn ọna wọnyi:

1. Kimoterapi. Yi ilana je awọn ifihan ti egboogi-akàn oloro ni a Pataki ti a še sise. Ipalemo bonkẹlẹ ipa lori akàn ẹyin, idilọwọ wọn atunse. Pẹlu wọn fowo miiran awọn ẹya ara ti ara, eyiti o nyorisi si awọn ti o wọpọ ẹgbẹ ipa (irun pipadanu, ríru, igbe gbuuru). Ndin ti awọn ailera ti wa ni pọ nipa ọpọlọpọ igba ni apapo pẹlu ise abe ti ọra.
2. Ise itọju je awọn yiyọ ti èèmọ. Ṣaaju ki o to ni isẹ ti wa ni gbẹyin kimoterapi. O faye gba o lati fa fifalẹ tumo idagbasoke ati fa padaseyin ti metastases. Admissibility pari awọn oniwe-yiyọ da lori awọn ipo ati iwọn. A kekere tumo be sunmọ awọn ọpa-ẹhin, ṣiṣe awọn intervention gan eewu.
3. Ìtọjú ailera ni igbalode egbogi asa ti wa ni ṣọwọn lo. O ti wa ni increasingly ni odun to šẹšẹ rọpo abẹ bi daradara bi Ìtọjú ni ko ailewu ati gbejade kan awọn irokeke ewu si aye ti awọn ọmọ. Ìtọjú ailera wa ni niyanju muna lori eri, nigbati o wa ni a kekere ṣiṣe ti miiran awọn ọna ti itoju, ninu ọran ti unresectable neuroblastoma ninu awọn ọmọde.

A pataki onje pẹlu awọn okunfa kekere alaisan ti ko ba fihan. Ọpọlọpọ awọn obi ti wa ni gbiyanju lati wo pẹlu gbogbo ona ti ona ti aye ti Chad, satunṣe rẹ onje. O ti wa ni safihan pe diẹ ninu awọn ọja tabi, diẹ gbọgán, awọn oludoti ti o wa ninu wọn, mu awọn ara ile defenses ati ki o fihan dojuti awọn idagbasoke ti èèmọ. Iru oludoti ni sinkii, irin, betaine, orisirisi vitamin. Wọn ti wa ni ọlọrọ ni osan unrẹrẹ, odo ọya, Karooti, elegede.

Awọn aseyori ti eyikeyi itọju da lori bi o ńlá neuroblastoma ninu awọn ọmọde. Awọn okunfa ti arun ati awọn ipele ti arun tun wa ni pataki. Awọn lilo yori ọna ni ibẹrẹ ipo ti tumo Ibiyi yoo fun ireti fun a ni kikun imularada. Sibẹsibẹ, yi ko ni ran lọwọ awọn kekere alaisan on dokita ọdọọdun ati ran awọn ibewo ni ibere lati se kan ti ṣee ṣe tie.

Iṣeeṣe ik imularada ti wa ni ko rara ninu keji igbese, pese a aseyori isẹ ati kimoterapi.

Awọn isoro dide ni igbehin ipo ti yi Ẹkọ aisan ara bi neuroblastoma. Ọmọ 4 ipele ti a akàn ti wa ni de pelu itiniloju asotele. Ìfàséyìn jẹ ṣee ṣe lẹhin yiyọ ti awọn tumo, lori lẹhin ti dabi ẹnipe imularada. Nigbamii ti iran ti iro buburu iseda ti wa ni akoso ni ibi kanna ibi ti o ti wà ṣaaju ki o to. Awọn apesile fun yi igbese ni 20% iwalaaye fun odun marun. Ni idi eyi, ohun gbogbo da lori ikẹkọ ti ojogbon, wiwa ti awọn pataki egbogi ẹrọ.

Outlook

Lẹhin lekoko itọju ailera Onkoloji piroginosis fun julọ alaisan ni ọjo. Awọn ọmọde pẹlu etiile tumo ilana, onisegun so seese lati bọsipọ bi ni kete bi o ti ṣee. Pẹlu iyi si yi ẹka ti alaisan, awọn tumo o le farasin ani lai abẹ, ṣugbọn lekoko egbogi ailera ninu apere yi ni dandan. Ni agbalagba ọmọ, ntẹriba tan jade ni tumo, awọn Iseese ti pipe imularada wa ni Elo kekere. Jubẹlọ, awọn tumo le loorekore.

Awọn Nitori ti itoju igba yoo kan Atẹle neuroblastoma ninu awọn ọmọde. Apesile ninu apere yi ni ko julọ ọjo. Awọn tumo le han lẹẹkansi lẹhin kan ọdun diẹ, pẹlu lẹhin ti aseyori itọju. Yi ni irú ti lojo ni oogun tọka si bi pẹ ẹgbẹ ipa. Ti o ni idi ti gbogbo alaisan lai sile, lẹhin ti a dajudaju ti itọju ailera wa ni niyanju nipa onisegun ti wa ni nigbagbogbo šakiyesi.

gbèndéke igbese

Onisegun ma fun eyikeyi pato awọn iṣeduro fun dena awọn idagbasoke ti a iro iseda ti awọn tumo bi daradara bi awọn idi fun awọn oniwe-Ibiyi ti wa ni ṣi ibi ye, pẹlu awọn sile ti awọn ikure hereditary predisposition. Ti o ba ti sunmọ ebi lailai ní lati wo pẹlu yi ti igberaga ayẹwo nigba oyun igbogun jẹ wuni lati lọ si awọn ijumọsọrọ ti doctor- geneticist. o jẹ seese lati ran yago fun ojo iwaju disturbances ni nkan ṣe pẹlu awọn ibi ti ẹya nfi ọmọ.

Laanu, akàn ti wa ni bayi increasingly ayẹwo ni odo alaisan ni ko si sile neuroblastoma ninu awọn ọmọde. Photo Ẹkọ aisan ara le ri ni specialized egbogi itọkasi awọn iwe ohun. Awọn kan pato ọna ti idena, onisegun ko le pese nitori ti koyewa etiology Ẹkọ aisan ara. Nigbati awọn jc àpẹẹrẹ suggestive yi arun, o jẹ pataki lati wá egbogi imọran. Nikan lẹhin ti lọ nipasẹ awọn pipe aisan imọ le ṣe idajọ awọn ohun kikọ silẹ ti awọn èèmọ ati lati se agbekale exemplary itọju nwon.Mirza. Awọn sẹyìn iwé yoo jẹrisi ik okunfa, awọn dara awọn Iseese fun ni kikun imularada. Duro ni ilera!