Egungun metastases.

Ọkan ninu awọn pataki isoro ti gbogbo akàn - awọn eyiti ibẹrẹ ti awọn ik ipele - awọn ipele ti metastasis. Metastasis foci ni iro buburu neoplasms ti a sisan ti omi tabi ẹjẹ ti wa ni gba silẹ ti ni ti o jina ara ti ati tissues, ninu eyiti bẹrẹ lati se agbekale neoplastic ilana.

Akàn ti fere gbogbo ara ti ati tissues le metastasize to egungun. Iru awọn egbo le ri ni fere eyikeyi egungun ẹya. Awọn julọ nigbagbogbo - metastases ni awọn ọpa ẹhin, o kere ni awọn pelvis, egbe ati npọ.

Ohun ti èèmọ metastasize si awọn egungun?

Ọpọlọpọ igba, yi ilana waye nigbati awọn tairodu ẹṣẹ akàn, itọ ati mammary keekeke ti.

Nibẹ ni o wa meji ipilẹ orisi ti pathological ilana ni awọn egungun - osteoblastic ati osteolytic metatstazirovanie. Fun igba akọkọ fọọmu asiwaju ni aṣoju ti egungun àsopọ, ni pato awọn oniwe-ni erupe ile paati. Awọn keji fọọmu iranlọwọ "fifọ jade" ti awọn ohun alumọni, eyi ti sàì entails thinning ati dida egungun.

Awọn pathogenesis yi arun ni wipe eyi ti stimulates tumo ẹyin. Ti o ba ti metastasis ti akàn je osteoblasts ninu awọn ilana - sese osteoblastic fọọmu. Nigba ti o ti akọkọ tumo ni won ọnà pàdé a egungun resorbing ẹyin (osteoclasts) - ni awọn Ibiyi ti metastases osteolysis.

Ni ọpọlọpọ igba, awọn ifarahan ti metastases ninu awọn egungun fa irora kẹhin. Irora dídùn wa ni ṣẹlẹ nipasẹ ibaje si nafu endings tumo growths, awọn titẹ ilosoke laarin awọn egungun, ati nitori híhún endings ti nafu okun soto metastasis oludoti. Ni afikun, awọn irora waye nigbati egungun dida egungun ṣẹlẹ nipasẹ thinning ti o kẹhin (ti iwa ti osteolytic pupo). Lati dagba osteoblastic ti iwa han hypercalcemia (ga ẹjẹ kalisiomu).

Awọn ewu ti dida egungun ti wa ni awọn ga iṣeeṣe ti ilolu - ẹdọforo embolism, jin isan thromboembolism (be, yi nyorisi kan isonu ti iṣẹ ikojọpọ eto tabi ọwọ ati ṣiṣeeṣe).

Egungun metastases ti wa ni ayẹwo ni lilo X-ray. Fun idi eyi, lo itele ti radiography ni a multiplicity ti metastatic egbo, bi daradara bi osteolytic fọọmu. Ni awọn nla ti osteoblastic ti gbe radionuclide sikanu. Ọkan ninu awọn ọna ti idanimọ, ninu eyi ti le ri ko nikan egungun metastases, sugbon tun ni awọn ara ti ati tissues - Pet 18P-deoxyglucose.

Ise abe itoju ti egungun metastases han ni awọn ti o kẹhin ti ṣee ṣe egugun. Dọkita abẹ ošišẹ ti abẹ lati teramo awọn egungun nipa sii pinni ati ki o kun ofo ni pẹlu egungun simenti tumo.

Ìtọjú ailera ni a iwọn ti nipa meedogun - mẹẹdọgbọn GY (ti abuda si mẹrin ida), idaji ninu awọn alaisan ni awọn disappearance ti irora. Awọn iwọn lilo ti ọgbọn - ogoji-marun GY fa a significant yewo ninu awọn majemu ti awọn alaisan, ni pato iru awọn ilọsiwaju ni idagbasoke lori tókàn ifihan fun meji - mẹta ọsẹ.

Awọn keji išẹ lẹhin Ìtọjú ailera, ni awọn lilo ti ipanilara strontium. O ti wa ni bayi o gbajumo ni lilo bisphosphonate itọju. Yi pataki acids ti dojuti awọn aṣayan iṣẹ ti osteoclasts. Ni afikun, wọnyi oloro irẹwẹsi idibajẹ ti irora ninu dida egungun ti egungun lara, bi daradara bi nipa awọn idagbasoke ti èèmọ.

Bayi, awọn piroginosis fun metastasis to egungun le jẹ yatọ, ti o da lori awọn isọdibilẹ ti osteblastnoy tabi osteolytic fọọmu ati awọn ọna ti itoju.