Dego ká arun. ti iṣan stenting

Dego ká arun - kan toje arun ti o ba bẹrẹ pẹlu awọ ara aisan ati igba ni o wa buburu pẹlu awọn irisi ti "ńlá ikun". O bẹrẹ pẹlu hihan lori ara ti nwaye ina Pink. die-die swollen sisu papular, aringbungbun apa ti eyi ti lẹhin kan nigba ti ifiyesi retracted. Ni akoko yi ti won di funfun. Wọn ti wa ni be ni oso mọto ati ọrun ara. Ni ipele yi, awọn títúnṣe fabric ti wa ni kọ, ati ni ipò wọn, ìmọ egbò pẹlu rim flushing. A diẹ ọsẹ nigbamii awọn alaisan ni o ni kan didasilẹ irora ni ọtun epigastric ekun, iba, eebi ẹjẹ. Ku ti irora waye lẹhin ti njẹ. Fere lẹhin ti gbogbo kolu nibẹ ni profuse gbuuru. Jubẹẹlo irora de adynamia, isonu ti agbara ati exhaustion ti awọn alaisan. Alaisan to sese proteinemiya, hypotension, bilirubinemia. Ẹjẹ aworan ni àrun o wa maa n deede. Lẹhin hihan aisan iru iku le ṣẹlẹ laarin kan diẹ ọjọ. Nigba ti autopsy fi han thrombosis ti awọn iṣọn ati oporoku negirosisi ti awọn Ifun lai perforation.

Dego ká arun - cutaneous inu dídùn, ninu eyi ti onisegun fere nigbagbogbo fun a dara piroginosis. Sisu ni arun yi maa ni orisirisi awọn eroja ti o ni orisirisi awọn idagbasoke ni asiko. Papules nibẹ nipa osu kan ati ki o kan aleebu ti wa ni akoso lori awọn 0,5 years.

Ni histological iwadi ninu awọn dermis ti awọn alaisan ti wa ni woye pataki ayipada ninu awọn ti iṣan eto. Ki igba nibẹ ni o wa eje didi, arterioles, endotiliali, blockage ti o tobi ati kekere ngba. Awọn isan àsopọ ni ayika fowo-èlo ati awọn won Odi ti wa ni šakiyesi foci ti fibrinoid negirosisi. Ni kekere capillaries waye tromboendoteliit. Ni ibi ti isan atrophic ipin strongly compacted si ti wa ni bo pelu irẹjẹ ati awọn kẹjọ ni thinned. Lori awọn ayipo papular formations nibẹ ni o wa dilated ẹjẹ ngba ti o ti wa ni ti yika nipasẹ lymphohistiocytic infiltrate. Dego ká arun ya ati ki o tobi-elo be jin ni dermis ati subcutaneous àsopọ. Yi ilana pẹlu ọpọ infiltration ati degeneration ti awọn oporoku ẹjẹ ngba, ara ati awọn miiran ara ti jẹ gidigidi iru si knotty panarteriit.

Bó tilẹ jẹ pé Dego ká arun pẹlu ńlá idagbasoke ni o ni a dara piroginosis, nibẹ ni o wa tun igba pẹlu kan gun itan ti o le wa mu. Awọn ailera ti arun wa ni ti gbe jade pẹlu egboogi, ẹjẹ transfusion, corticosteroid, heparin, vitamin ati alodi. Ni "ńlá ikun" itọju fere ko ni fun esi rere.

Eyikeyi ti iṣan arun, paapa ni agbalagba eniyan, o le ni gidigidi to ṣe pataki to gaju. Atherosclerotic ayipada ma ni ipa ni gbogbo iṣan eto. Ni awọn egbo ti iṣọn ati carotid àlọ, npọ, inu okan restenosis niyanju ohun isẹ bi iṣan stenting. Paapa fihan iru kan ilana jẹ ni ga ewu ti myocardial infarction, circulatory ségesège ni ọpọlọ, ajilo ti ọwọ ti iṣẹ, distirofiki ayipada.

Stenting contraindicated ni kekere opin àlọ (kere ju 2.5 mm), tan kaakiri stenosis (fun tobi ojula vasoconstriction), kidirin ati atẹgun insufficiency, pathologies ninu ẹjẹ coagulation eto, aleji si iodine-ti o ni formulations (lo ninu X-ray itansan agbese).

Ṣaaju ki o to ni isẹ, ti gbe jade yi iwadi oni ti awọn alaisan, olutirasandi intravascular iwadi, àyẹwò olutirasandi, angiography, se isiro tomography, MRI, wo, echocardiography, electrocardiography. Ṣaaju ki o to ni isẹ wa ni ti gbe jade ti antiplatelet ailera oloro ti din ewu ti thrombotic ilolu.

Isẹ ti iṣan stenting wa ni ošišẹ ti labẹ agbegbe akuniloorun, ošišẹ ti ni pataki kan, ikolu ipo rẹ lori awọn ẹsẹ tabi apa rẹ. Fun mosi to layika, femoral tabi mammary, ikolu le ṣee lo. Awọn abẹ ṣe puncture agbeegbe, ikolu odi ati ti nwọ sinu o ni àkọ (tube nipasẹ eyi ti awọn miiran kuniwe ti wa ni a ti fi sii).

Tinrin kateda lati fi kan stent nipasẹ balonchikom agbeegbe ohun-elo to a fẹ, ikolu. Awọn sokiri le jẹ ẹya X-ray itansan oluranlowo. O ti wa ni nà ati awọn stent, eyi ti o ti ṣe pọ, awọn apapo irin be ti wa ni straightened. Gbogbo isẹ ti wa ni reflected loju iboju. Atunṣe ti stent o ti wa ni ti gbe jade nipa sami ni ikolu odi. Ni akoko kanna ti ṣee ṣe lati fi sori ẹrọ ọpọ stents. Ki o si awọn irinṣẹ ti wa ni tesiwaju lati lumen ti ha. Ni isẹ na nipa wakati kan. Alaisan fere ko lero awọn irora ati die han nikan ni akoko ti inflating balonchika. Lẹhin ti abẹ, awọn alaisan fi iwosan ni a diẹ ọjọ. Ni akoko yi yàn antiagregatnaya, antibacterial, egboogi-iredodo ailera.

Owun to le ilolu lẹhin ti abẹ: ibaje si ikolu Odi, hematoma Ibiyi ni puncture sii, ẹjẹ, clogging àlọ, kidirin alailoye, inira aati, didi ekun ti awọn stent.